胸前有一小块白斑好几年了，可能是营养缺乏、白色糠疹、花斑癣、色素脱失斑或者白癜风等原因引起的，可通过营养补充、药物治疗或者物理治疗等方法改善症状。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、营养缺乏：可能是免疫力低下，长期营养摄入不足，可能会导致黑色素合成缺乏，引起皮肤长白色斑块。可以吃些柠檬、胡萝卜等食物，补充身体所需营养，也可以配合医生口服葡萄糖酸钙口服溶液、牡蛎碳酸钙颗粒、维生素C片等药物治疗，能够补充营养。
2、白色糠疹：是一种慢性皮肤病，可能会导致皮肤出现色素减退，累及到胸前部位皮肤发白，一般不需要特殊治疗。但要做好皮肤卫生工作，避免对局部抓挠或者揉搓，以免发生感染，保持良好心情，多休息，保证充足睡眠。
3、花斑癣：多数是真菌感染引起的，可能会累及到胸部皮肤引起局部鳞屑增多，伴随瘙痒或者灼热感等症状。可在医生指导下使用复方克霉唑乳膏、酮康唑乳膏或者硝酸咪康唑乳膏等药物治疗，达到抑制真菌的作用。
4、色素脱失斑：是局部的花斑癣形成的色素脱，在真菌感染以后，可能会产生炎症反应，引起胸部有白色斑片。需遵医嘱使用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊或者盐酸特比萘芬片等药物治疗，能够达到抗真菌作用。
5、白癜风：可能是遗传或者长期受到紫外线照射，导致体内的黑色素细胞合成减少，引起皮肤发生白色、斑点或者斑片瘙痒等症状。可以在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏、莫匹罗星软膏或者曲安奈德益康唑乳膏等药物治疗，属于糖皮质激素药物，可达到免疫调节作用。
除此以外，也有可能是体癣等原因引起的。避免穿化纤维衣服或者过紧的衣服，以免导致皮肤受到摩擦，影响皮肤恢复。