通常情况下,水肿往往与血浆胶体渗透压降低、毛细血管内流体静力压升高、毛细血管壁通透性增高、淋巴液回流受阻、使用药物等因素有关。可通过调整饮食、治疗原发病、远离过敏原、使用药物、手术等方式来改善。
1、血浆胶体渗透压降低:如果患者存在蛋白质吸收不良或营养不良的问题,以及伴有大量蛋白尿的肾脏疾病。当血浆白蛋白量降至25g/L,或是总蛋白量降至50g/L时,可能出现水肿的情况。此时,患者应适当调整饮食,增加优质蛋白的摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等。如果情况较重,需及时就医,在医生的指导下通过静脉输注白蛋白或血浆制品来改善。
2、毛细血管内流体静力压升高:当患者因为某些原因而造成静脉阻塞或静脉回流障碍时,可能会出现水肿的问题,比如肝硬化引起的胃肠壁水肿,心力衰竭时的腔静脉回流障碍则引起全身性水肿。患者需及时就医,针对病因进行治疗,比如改善肝功能、纠正心力衰竭等。此外,还可以适当抬高患肢,来促进静脉回流。
3、毛细血管壁通透性增高:通常血管活性物质、细菌毒素、缺氧等因素,可能会增加毛细血管壁的通透性,从而引发水肿。此时,应及时去除诱因,比如远离过敏原、控制感染等。可在医生的指导下使用氯雷他定片、醋酸地塞米松片等药物改善症状。
4、淋巴液回流受阻:淋巴液回流受阻往往会破坏组织间液与血液之间的液体平衡。正常情况下,组织间液中的液体会通过淋巴系统进入血液循环,但当淋巴液回流受阻时,组织间液中的液体无法有效排出,从而导致液体在组织间隙中积聚,形成水肿。一般可通过按摩、穿压力袜、控制体重等方式改善,必要时,可在医生的指导下使用药物治疗,如利尿剂、扩张血管药物等。
5.使用药物:如果患者正在使用非甾体抗炎药、钙通道阻滞剂、雌激素等药物,可能会导致水钠潴留,引起水肿。通常需要在医生的指导下停止用药或是更换药物。
在日常生活中,可通过避免进食高盐、高糖、高脂肪的食物、避免久坐久站、抬高患肢、穿着宽松的衣物等方面,来预防水肿,一旦出现较严重的水肿,或是水肿的症状无法改善,应及时就医。