两岁小孩不会说话可能与言语发展延迟、听力问题、自闭症谱系障碍（ASD）、其他发育问题、环境因素等因素有关。
1、言语发展延迟：某些儿童在言语发展上存在天生的差异，他们可能需要更多时间来发展语言能力。这种情况下，除了语言发展稍慢外，孩子的其他发育方面通常正常。可以通过特殊训练进行治疗，包括语言训练和听力训练，父母也可以参与到训练中。
2、听力问题：听力是我们感知声音和语言的重要方式，听力问题可能阻碍孩子正常听到和理解语言。这类孩子可能不注意声音，对语言反应迟钝，甚至可能有频繁抓耳朵的习惯。解决方法是给孩子佩戴合适的助听器，在恢复听力之后进行言语训练，这样一部分孩子可以重新恢复语言能力。
3、自闭症谱系障碍（ASD）：ASD可能影响孩子的社交交往和语言发展。这类孩子可能表现出社交互动差、重复行为以及对环境变化敏感。治疗方法主要是以教育训练为主，心理治疗和药物治疗为辅的综合治疗方法，如应用行为分析技术（ABA）进行干预。
4、其他发育问题：如发育迟缓或智力障碍等也可能导致孩子不会说话。这些问题需要由医生进行评估，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。
5、环境因素：孩子所处的语言环境也可能影响其语言发展。如果孩子缺乏与他人的交流，或者所处的环境中语言刺激不足，也可能导致孩子说话晚。
如果家长有任何疑虑，建议及时就医咨询。同时，家长也可以通过提供良好的语言环境和丰富的语言刺激来帮助孩子语言发展。