临床上40岁女人分泌物有血，可能是排卵期出血、阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜息肉等原因引起的。建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、排卵期出血：如果处于女性排卵期，体内激素水平升高，可能会导致少量子宫内膜脱落，产生阴道出血。并不需要特殊治疗，但要做好个人清洁和卫生，避免发生感染。
2、阴道炎：属于阴道的一种炎症，可能是病原体感染引起的，会出现阴道分泌物增多或者阴道异常出血等症状。可以配合医生使用甲硝唑片、替硝唑片、醋酸溶液冲洗阴道等方法进行治疗，可以抑制病原菌的生长。
3、宫颈炎：一般是宫颈部位受到病原体感染引起的炎症，会导致宫颈黏膜充血或者水肿。需要遵从医生指导使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，能够达到抗炎作用。
4、附件炎：一般是输卵管或者卵巢感染引发的炎症性疾病，会出现下腹痛或者阴道分泌物增多、有血丝等症状。需要在医生指导下使用金刚藤胶囊、头孢克肟颗粒或者盐酸多西环素片等药物进行治疗，能够达到抗菌作用。
5、子宫内膜息肉：可能是宫颈部位长期受到炎症刺激形成的息肉，若是病情比较严重，有可能会导致吸收糜烂或者破损，产生分泌物有血。可以选择相关手术治疗，比如息肉摘除术或者宫颈锥切术等方法治疗。
除此以外，还有可能是盆腔炎等原因引起的，可以到医院进行妇科检查判断。注意阴部的清洁和护理，避免不洁性生活，如果出现不适症状，建议及时前往医院治疗。