肺结节按密度分类可分为实性结节和亚实性结节,亚实性结节密度低于实性结节,是肺结节影像学的一种表现,通常可分为纯磨玻璃结节和部分实性结节,具体如下:

1、纯磨玻璃结节:细菌感染、自身免疫问题、肿瘤等均可能引起纯磨玻璃结节。纯磨玻璃结节密度高于肺组织,低于肺内软组织,结节密度均匀。针对小于5mm的微小结节,建议每6个月随访胸部薄层CT,大于5mm小于1cm的小结节,建议每3个月随访胸部薄层CT,大于1cm的纯磨玻璃结节可能需要进行穿刺活检或手术治疗。

2、部分实性结节:部分实性结节是磨玻璃结节中有实性成分。小于8mm的部分实性结节,建议每6个月随访胸部薄层CT,随访期间若出现结节增大或实性成分增多,提示可能有恶变的风险,可能需要手术治疗。大于8mm的部分实性结节,建议3个月左右随访胸部薄层CT,若结节一直存在,可能需要PET-CT、穿刺活检评估,必要时手术治疗。

下一篇