拉肚子在临床称为腹泻。腹泻四天了吃药一直没好，可能是药物剂量不足、饮食因素、肠道菌群失调症、肠道病毒感染等原因导致。不同的原因，处理方法不同，建议先去医院就诊，明确原因后再给予针对性的治疗。具体情况分析如下：
1、药物剂量不足：对于腹泻的患者，在使用药物进行治疗时，如果采用的药物剂量达不到有效量，起不到治疗的效果。需要在医生指导下，足量、足疗程用药物治疗，改善症状。
2、饮食因素：在采用药物治疗的同时，如果不注意饮食结构调整、暴饮暴食、吃生冷的食物等，也可能会对胃肠道造成刺激，出现腹胀、腹泻等症状。
3、肠道菌群失调症：主要是指由于肠道菌群组成改变、细菌活性变化或菌群分布变化而引起的失衡状态，患者可出现腹泻、腹痛等症状。除了针对患者所出现的症状采用相应的药物治疗，还需要加用肠道益生菌，比如乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等，改善肠道菌群。
4、肠道病毒感染：当存在肠道病毒感染现象时，也可出现腹泻、腹痛、低热等症状，而该情况下不能采用抗生素类药物治疗，需要根据患者所出现的症状治疗，一般多需要使用调节胃肠功能、止泻等作用的药物，例如蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等。
除了上述原因外，胃炎等也可导致该症状出现。建议患者及时就医，在医生的指导下给予针对性的措施。