尿肌酐34654在临床上指的是尿肌酐34654μmol/d,单纯查看尿肌酐数值,无法判断是否严重,还需要结合血肌酐水平来判断,如果血肌酐水平正常,通常认为是正常的,不严重。

尿肌酐主要的来源是血液经肾小球过滤后,随尿液排出体外的肌酐,它在肾小管内很少吸收,只有少量会被分泌到尿液中,尿肌酐属于尿液检查。一般单独测定尿肌酐对于评估肾功能意义不大,可与血肌酐测定,计算内生肌酐清除率,也可同时测定随机尿蛋白,来计算随机尿蛋白肌酐比值,从而评估尿蛋白的排泄情况。若仅是尿肌酐数值为34654μmol/d,一般无法判断情况是否严重,正常情况下,尿肌酐的浓度应该保持在一定范围内,一般成年男性为124000-23000μmol/d,成年女性为9700-17700μmol/d。当肾脏功能受损时,如肾小球疾病、间质性肾炎、肾血管疾病、继发性肾病、肾衰竭等,肌酐无法正常排泄,会导致尿肌酐的浓度升高。

尿肌酐排出比较高,往往是因为血肌酐产生比较多,一般不提示肾功能存在问题,血肌酐产生包括内源性途径和外源性途径,内源性途径主要是肌肉代谢产生,肌酐是从肾脏排出,主要是从肾小球过滤和肾小管再分泌导致,尿肌酐升高往往认为病人是因为产生过多,比如病人体积比较大、肌肉含量比较多或运动比较多时,肌酐产生量就会多;外源性途径主要是进食肉类在体内代谢产生,如果病人吃肉比较多,血肌酐产生也会较多,此时血肌酐就会从尿中大量排出,导致尿肌酐升高。

如果尿肌酐升高,而血肌酐正常,说明患者肾功能正常,但若患者伴随有其他不适症状,应及时就医。

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