三周岁小孩牙齿掉了，通常需要处理。因为在三周岁小孩的牙齿是乳牙，乳牙掉了如果不处理，有可能会影响到恒牙的生长，所以需要尽快送到医院进行相应检查。
小孩一般从出生六个月左右开始长牙，长到三周岁时二十颗乳牙完全长出，然后长到六岁左右开始换牙。在小孩三周岁的时候还属于乳牙，如果乳牙掉了，通常是受到了外伤导致，需要及时进行处理，若处理不当可能会造成误吞。在乳牙的牙根下面有恒牙胚。如乳牙外伤累及到恒牙胚时，可能会导致恒牙胚的位置发生改变，导致后期恒牙从不正常的方向萌出，或者是导致萌出的时间比较晚，严重时有可能会导致恒牙胚停止发育坏死。
因此，三周岁小孩的牙齿掉了，建议到医院及时就诊进行牙齿X线片检查，以此排除恒牙胚的发育情况有无异常。