晚上脚背发痒一般是蚊虫叮咬、湿气重、荨麻疹、皮肤过敏、毛囊炎等原因导致的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、蚊虫叮咬：蚊虫唾液当中是有毒素的，如果在叮咬皮肤之后，有可能会导致毒素残留，发生感染也会引起皮肤发痒。一般可以通过涂抹清凉油、风油精、红霉素软膏等药物治疗，平时还需要做好防蚊措施。
2、湿气重：经常待在潮湿或者是寒冷的空气当中所引起的，如果在体内湿气不能够排除的情况下，有可能会引起经血不畅，容易使患者脚背皮肤出现发痒或者是发凉。可以在医生的指导下通过做汗蒸治疗，有利于寒湿气排出体外，一般可以间隔半个月做一次。
3、荨麻疹：一般是受到细菌感染所引起的，与个人的抵抗力比较弱有关，容易导致皮肤上出现风团或者丘疹，伴随疼痛和瘙痒。可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏和盐酸左氧氟沙星软膏等药物治疗，尽量不要用力的抓挠皮肤。
4、皮肤过敏：使用劣质的护肤品或者是接触花粉所致，容易发生过敏性反应，引起脚背发痒或者是出现小疙瘩等症状。可以在医生的指导下使用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片，盐酸西替利嗪片等药物治疗，建议远离过敏原。
5、毛囊炎：不注重皮肤的卫生所引起的，容易导致毛囊堵塞，引起炎症性的反应，伴随着疼痛和瘙痒。可以在医生的指导下头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊和罗红霉素胶囊等药物治疗，尽量不要吃辣椒和麻辣烫等食物。
除此之外，也有可能是冻疮等原因所致，治疗期间建议关注个人情况，出现加重之后，建议及时向医生咨询。