经期前是指来月经之前。来月经之前乳头硬疼，大部分为非疾病的因素，即激素波动导致，也有可能是经前期综合征、乳头发炎、过敏或乳腺增生症导致。具体分析如下：
1、非疾病因素：在来月经之前，雌激素和孕激素均处于较高的水平，对乳腺组织造成刺激，因此可能会出现乳头发硬、疼痛。等过了月经期即可自然缓解，不需要治疗。
2、经前期综合征：经前期综合征指周期性在黄体期出现的以情感、行为和躯体障碍为特征的症状，月经来潮后症状自然消失，症状表现为烦躁易怒、失眠、紧张及头痛、乳房胀痛、颜面浮肿等。如果有明显焦虑症状者，可在医生指导下采用盐酸帕罗西汀肠溶缓释片、草酸艾司西酞普兰片等。如果有明显抑郁症状者，可在医生指导下采用盐酸舍曲林片、氢溴酸西酞普兰片等。也可配合维生素B6片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等药物，抑制催乳素合成，抑制排卵，改善症状。
3、乳头发炎：因病原微生物侵袭乳头引起，通常会表现为红肿疼痛，质地较硬。需要遵医嘱应用抗感染的外用药物，常用药物为红霉素软膏、莫匹罗星软膏、盐酸克林霉素乳膏、氧化锌软膏等。
4、过敏：乳头接触到过敏原发生过敏反应，也会出现这种症状，一般还会伴有瘙痒。要脱离过敏原，同时给予氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗过敏的药物进行治疗。
5、乳腺增生症：增生的乳腺组织牵拉乳头，有可能会引起乳头不适，在月经期比较明显。要遵医嘱应用逍遥丸、桂枝茯苓胶囊、乳癖消片等散结消肿的药物。同时要穿宽松舒适的内衣，减少刺激。