血栓是指血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块,由不溶性纤维蛋白、沉积的血小板、积聚的白细胞和红细胞组成。手脚麻木可能是血栓前兆,也可能不是血栓前兆,属于其他原因,例如姿势原因、颈椎和腰椎病、糖尿病周围神经病变等。
一、是血栓前兆:
血栓的症状通常跟部位有关,血栓如果出现在头部,形成脑血栓或者是脑梗塞,也称中风,会表现为头昏、头痛、恶心、呕吐以及肢体麻木、半身偏瘫的症状,可通过查头部CT或核磁共振等检查诊断。血栓如果出现在肢体,主要是表现为肢体冷、疼痛、麻木的症状,甚至行走不便,表现为跛行的情况。因此,手脚麻木也可能是血栓的前兆。急性期通过溶栓治疗或介入治疗,其他治疗还包括遵医嘱应用阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板聚集,还可以遵医嘱应用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物稳定斑块、控制血糖、血压等。
二、不是血栓前兆:
1、姿势原因:不慎压迫一侧肢体,有可能出现手脚麻木的症状,解除压迫可恢复。
2、颈椎和腰椎病:当患有颈椎疾病和腰椎疾病的时候,神经根受压而出现手脚麻木、颈部或腰部疼痛、肢体无力等症状。结合颈椎或腰椎CT或核磁共振等检查诊断。可遵医嘱口服甲钴胺、腺苷钴胺等营养神经,疼痛严重的口服布洛芬、双氯芬酸钠,还可以采取物理治疗,例如中频电治疗、红外线治疗等,保守治疗无效的,考虑手术治疗。
3、糖尿病周围神经病变:患者既往有糖尿病的病史,周围神经受损而出现手脚麻木症状,通过血糖检查、神经电生理检查等诊断。明确诊断以后可遵医嘱通过阿卡波糖、达格列净、胰岛素等调整血糖,还可使用维生素B1、维生素B12等营养神经。
此外,铅中毒、格林-巴利综合征等也可导致肢体麻木。铅中毒通过血尿铅检查,格林-巴利综合症主要通过腰椎穿刺等检查诊断。手脚麻木如持续不缓解,需到医院的神经内科就诊。