眼睛里面总感觉有东西，可能与眼睛疲劳、异物入眼、麦粒肿、干眼症、结膜炎等因素有关。建议及时就医，可在医生的指导下通过科学用眼、热敷、药物治疗等方式缓解症状。
1、眼睛疲劳：患者经常熬夜、长时间使用电子设备或看书，可能会出现眼睛疲劳的情况，从而感觉眼睛里面总是有东西。患者应当及时补充睡眠，并在日常生活当中，保证科学用眼，注意用眼卫生，避免过度用眼，也可以用热毛巾热敷眼睛。
2、异物入眼：当异物进入到眼睛当中，可能会引发眼部的不适感，比如眼睛胀、流眼泪、眼睛疼痛等。部分患者可能会明显感觉到眼睛当中有东西。应避免用手揉眼睛，有时可通过分泌泪水将异物冲刷出来，也可在医生的指导下将眼内的异物及时取出，并使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液等药物缓解症状。
3、麦粒肿：当患者的眼内存在麦粒肿时，患处可能会出现脓疱，从而使得患者一直感觉眼睛里面有异物。一般可在医生的指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。
4、干眼症：如果患者有干眼症，由于泪液会分泌不足或是蒸发较快，可能会导致眼部存在不适症状，比如眼睛胀、眼睛干涩、眼睛红肿等，部分患者还会觉得眼睛当中有异物感。患者可通过热敷来缓解不适，还可在医生的指导下使用玻璃酸钠滴眼液、复方氯化钠滴眼液等药物治疗。
5、结膜炎：如果患者有结膜炎，由于炎症的刺激，可能会出现眼部总有异物感的表现。一般可在医生的指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物治疗。
此外，如果患者存在角膜炎、睑缘结石等疾病，也可能会出现该症状。建议及时就医，以免延误病情。