尿酸水平在500-600μmol/L时，是否需要吃药取决于具体情况。一般来说，如果没有出现关节疼痛、红肿等痛风症状，且没有其他并发症如高脂血症、冠心病、糖尿病及肾功能损害等，可能暂时不需要药物治疗，但需要通过饮食控制和定期复查来监测尿酸水平。但如果已经出现痛风症状或合并有其他并发症，则需要在医生的指导下进行药物治疗。
1、无症状且无并发症：对于血尿酸在500-600μmol/L之间，但没有明显痛风症状和其他并发症的患者，可以暂时不采取药物治疗。此时，重要的是通过调整饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等，并增加饮水量以促进尿酸排泄。同时，定期复查尿酸水平，以监测其变化趋势。
2、有症状或有并发症：如果已经出现关节疼痛、红肿等痛风症状，或者合并有高脂血症、冠心病、糖尿病及肾功能损害等并发症，那么需要在医生的指导下进行药物治疗。药物治疗的目的主要是降低尿酸水平，防止痛风发作，并保护肾功能等。
3、药物治疗选择：对于需要药物治疗，常用的药物包括抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物。具体用药方案应根据具体情况由医生制定。
尿酸500-600μmol/L是否需要吃药应根据具体情况而定。无症状且无并发症可以通过饮食控制和定期复查来监测尿酸水平；而有症状或有并发症则需要在医生的指导下进行药物治疗。