右下腹总是感觉闷闷的不舒服,需要考虑慢性阑尾炎溃疡性结肠炎,女性患者还需考虑慢性盆腔炎等疾病,建议患者及时至正规医院消化科就诊,完善腹部X片、腹部CT、电子肠镜、妇科超声等相关检查后,由专业医生结合临床症状、体征、辅助检查结果等综合判断病情,进行系统诊治。

1、慢性阑尾炎:多由于急性阑尾炎炎症消退后遗留慢性炎症病变,如管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲、与周围组织黏连等。患者可能表现出右下腹不适,症状不典型,间断发作。可以选择手术切除。

2、溃疡性结肠炎:是一种免疫相关性疾病,病情比较轻或处于缓解期可能会出现右下腹不适,建议患者完善肠镜、自身抗体检测等相关检查,明确诊断。可以选择氨基水杨酸制剂,比如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等,药效不佳或症状严重时也可选用糖皮质激素或免疫抑制剂等进行治疗。

3、慢性盆腔炎:女性患者右下腹不适还需要考虑慢性盆腔炎,多由于急性盆腔炎未彻底治愈所致。患者可能会表现为右下腹不适,伴月经紊乱、白带增多、腰部酸痛等症状。建议患者完善妇科B超,阴道分泌物检查、子宫输卵管造影等相关检查,及早明确诊断。可以选择抗菌药物治疗,必要时可以选择手术治疗。

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