皮脂腺囊肿拖久了不一定会癌变，但是存在癌变的风险，建议患者及时的到正规的医院就诊，然后积极的配合医生治疗。
皮脂腺囊肿是一种因皮脂腺导管阻塞后，腺体内皮脂聚积而形成的囊肿，属于皮肤良性肿瘤疾病。通常生长缓慢，且多数患者无不适症状。但如果囊肿受到细菌感染或发生其他并发症，可能会出现红肿、疼痛、化脓等症状。是一种良性皮肤病变，只要得到及时、有效的治疗，通常可以治愈，且预后良好。如果皮脂腺囊肿感染后不及时进行治疗或治疗不彻底，长期受到炎症刺激，则可能会诱发癌变。但这种情况相对较为罕见，且癌变概率较低。
为了降低皮脂腺囊肿癌变的风险，建议及时的到正规的医院就诊，然后根据检查的结果，尽早的通过外科手术切除的方式来治疗，术后还需要做好皮肤的护理工作，避免受到感染。