左下腹一咳嗽就疼，可能是正常现象、肠痉挛、便秘、肠炎、膀胱炎等原因所致，建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施，如一般治疗、使用针对性的药物治疗等。具体如下：
1、正常现象：咳嗽时可能会导致左下腹部脏器受到牵拉，一般容易引起疼痛，但多数无其他异常。通常是正常的情况，能自行缓解，不需要特殊治疗。
2、肠痉挛：肠壁平滑肌强烈收缩，可能会使腹部出现阵发性疼痛，咳嗽时容易加重症状，可能会伴随出冷汗或脸色发白等。可以在医生指导下使用药物改善，如颠茄片、匹维溴铵片、溴丙胺太林片等。
3、便秘：长时间不排便，肠道当中粪便堆积太多，容易增加肠道负担，可能会牵扯到左下部组织引起疼痛，咳嗽时情况更明显。可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、乳酸菌素片、麻仁润肠丸等进行治疗。
4、肠炎：主要是微生物感染或机体免疫失调等导致的，会使肠道出现炎症反应，容易引起腹痛或腹泻、发热等，咳嗽时容易导致腹痛更加严重。可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、阿奇霉素分散片等进行治疗。
5、膀胱炎：细菌侵犯膀胱导致局部出现炎症病变，不仅会引起尿频、尿急、尿痛等，严重时还会造成下腹部疼痛，咳嗽时会造成症状更严重。可在医生指导下使用热淋清胶囊、金钱草颗粒、磷霉素钙片等进行治疗。
此外，也可能是其他原因所致，如阑尾炎、输尿管结石、肠梗阻、肾炎、卵巢囊肿等。建议患者平时注意身体保暖，多吃清淡饮食，不要喝酒或吃刺激性食物。