伤风是一种由破伤风梭菌在感染伤口中繁殖产生外毒素引起的神经系统中毒性疾病。其症状多样,包括局部肌肉强直、局部肌肉痉挛、痉挛发作、疼痛、呼吸困难等。

1、局部肌肉强直:表现为咀嚼肌和颈肌的强直,出现牙关紧闭、张口困难和颈项强直。随后可能迅速波及躯干和四肢,表现为腹肌强硬如板状,脊柱后屈呈角弓反张。可在医生指导下使用破伤风抗毒素或人体破伤风免疫球蛋白来中和游离的毒素。

2、局部肌肉痉挛:咽肌和胸肌痉挛可能导致吞咽困难、饮水呛咳和胸廓呼吸动度减低。肛门和膀胱括约肌痉挛可能导致顽固性便秘和尿潴留。使用镇痛、镇静药物,如苯巴比妥,来缓和症状。对于痉挛发作,需要避免刺激因素,如光、声等。

3、痉挛发作:全身肌肉均可受累,痉挛可自发或因轻微刺激而诱发。发作时伴有剧烈疼痛,可持续数秒至数分钟。使用镇痛、镇静药物,如苯巴比妥,来缓和症状。对于痉挛发作,需要避免刺激因素,如光、声等。

4、疼痛:痉挛发作时常伴有剧烈疼痛,使患者感到惊恐和痛苦。

5、呼吸困难:喉梗阻可能导致呼吸困难、窒息等症状,严重时可危及生命。保持呼吸道通畅,对于呼吸道分泌物多且排出困难者、痉挛时间长或已发生窒息者,应及早行气管切开,并且注意吸痰。

总之,破伤风是一种严重的疾病,一旦发病,需要及时就医并接受综合治疗。对于存在外伤史的人群,尤其是伤口小而深或受污染的情况,建议及时接种破伤风疫苗,以预防破伤风的发生。

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