子宫内膜增厚一般是雌激素刺激导致，主要有生理性和病理性两种原因。
1、生理性原因：子宫内膜增厚与月经周期有关，当女性快来月经时，由于体内雌、孕激素的作用，会导致子宫内膜增厚。当女性处于妊娠期时，体内雌孕激素较高，子宫内膜也是比较厚的。是属于正常的生理现象，不用特殊处理和治疗。
2、病理性原因：子宫内膜增厚可能存在病理性因素，比如子宫内膜增生、黏膜下肌瘤或内膜息肉等因素导致内膜增厚，可能还会伴随有月经淋漓不尽、子宫异常出血，还可能伴随有腹痛等症状。需要及时到医院检查治疗，如果是子宫内膜增生，可以在医生指导下服用屈螺酮炔雌醇片或炔雌醇环丙孕酮片等药物治疗；如果是黏膜下肌瘤或内膜息肉，可以在医生指导下采用腹腔镜手术切除治疗。