晚上睡觉老是咬牙齿可以分为口腔局部因素影响和全身系统因素影响，具体分述如下：
一、口腔局部因素导致的夜磨牙：
1、生理性因素导致的夜磨牙：在儿童牙齿萌出期萌出的恒牙会不断刺激牙龈黏膜，导致儿童的不适感，儿童会试图通过紧咬牙、磨牙等方式环节不适，可能表现为晚上睡觉咬牙齿的情况。此类情况会随着恒牙萌出自行消退，无需处理。
2、病理性因素导致的夜磨牙：如果口腔内部出现引起年末刺激的因素（如残根残冠、牙龈浮肿等），都有可能造成患者出现不适感，导致夜磨牙行为。此类情况需要进行口腔检查、治疗口腔疾病。
二、全身系统因素导致的夜磨牙：
1、消化系统导致的夜磨牙：如果有消化系统疾病，造成消化功能受损，也有可能反射性刺激夜间唾液分泌增加、咀嚼系统功能亢进，导致夜磨牙，需要进行消化系统筛查、治疗相关疾病。
2、情绪心理因素导致的夜磨牙：如果长期处于紧张情绪中也有可能导致咀嚼肌紧张，表现为夜磨牙，需要及时调整身心健康、营造良好入睡环境，情况严重者需要咨询心理科医生。