红霉素软膏可以涂下边，但要遵医嘱。红霉素软膏是抗生素软膏，主要用于预防和治疗皮肤感染。下边也就是外阴或肛周这些部位有时候会因为细菌感染出现不适，比如红肿、疼痛或者有分泌物。这时候，用红霉素软膏涂抹是可以的，因为它能起到消炎、杀菌的作用，帮助减轻症状，促进愈合。
红霉素软膏并不是万能的，适合所有情况。如果是细菌感染引起的炎症，它确实有效，但如果是其他原因，比如真菌感染、病毒感染或者是湿疹等皮肤问题，红霉素软膏就未必合适，甚至可能加重症状。这时候，就需要遵医嘱用专门的抗真菌药物或者其他针对性的药膏。比如，真菌感染可以用克霉唑软膏，病毒感染可以用阿昔洛韦软膏等。红霉素软膏也有可能引起过敏反应，有些人涂了之后皮肤会出现红疹、瘙痒等不适症状。所以在使用前最好先做一个小面积的皮肤测试，看看有没有过敏反应。如果有不良反应，应该立即停止使用并咨询医生。
用药一定要遵医嘱，特别是像外阴、肛周这种敏感部位，自己乱用药可能会延误病情或者带来副作用。医生会根据具体症状、病因选择最合适的药物，比如红霉素软膏、克霉唑软膏、阿昔洛韦软膏等。所以有症状的时候，最好先去医院让医生看看，明确病因后再用药，效果更好，也更安全。