说话嘴里总有口水通常考虑为生理性现象和病理性因素。正常人说话时口水分泌都会增加，有的人群唾液腺分泌旺盛，口水相对较多，属于正常的生理现象，一般不需要处理；若口水量较大则考虑存在病理因素，例如口腔疾病、胃肠道疾病等，建议去正规医院进行相关检查，以免延误病情。具体如下：
1、口腔疾病：多见于龋齿、口腔溃疡、牙龈炎等，这些口腔疾病可能会刺激唾液腺分泌大量唾液，使说话时的口水量明显增多；平时应注意清洁口腔，有炎症的情况下可在医生的指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行治疗。
2、胃肠道疾病：比如消化不良、胆汁反流性胃炎等疾病，可能会刺激胃黏膜分泌大量胃酸，使胃酸反流到口腔，从而刺激唾液腺分泌大量口水；可在医生的指导下合理使用促进胃肠动力药物治疗，如莫沙必利、多潘立酮等，以及胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特等，平时饮食以清淡易消化的食物为主，养成良好的作息习惯。