小腿以下发麻可能是由于久坐、外伤、腰椎间盘突出症、糖尿病、脑梗死等原因导致。建议及时就医，可在医生指导下给予针对性的物理治疗、药物治疗。具体如下：
1、久坐：长时间保持同一姿势，可能导致腿部和脚部的血液循环不畅，引起下肢麻木。久坐可能导致下肢静脉血液流速减缓，形成血栓，影响血液循环，引发腿脚麻木。建议通过局部按摩的方式来缓解症状。将手指置于腿部筋膜处，用力捏握并向上滑动。从脚底开始，沿着小腿、大腿内侧、外侧镶白线向上推拿。每个部位推拿3-5遍，以促进血液循环和缓解麻木。
2、外伤：当小腿受到外伤时，如骨折、摔伤、撞伤等，可能会导致局部的神经、血管受到压迫或损伤，从而引发小腿以下发麻的症状。此外，外伤还可能导致局部炎症、水肿，进一步加重神经和血管的压迫，使麻木症状持续不减或加重。在医生的指导下使用舒筋活血片、布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症：突出的椎间盘对神经根、马尾神经、硬脊膜等产生压迫，从而增加了神经根对疼痛的敏感性，这是引起下肢麻木的主要原因。在医生的指导下使用维生素B12片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、糖尿病：糖尿病患者血糖升高，会引起神经纤维一系列的代谢紊乱，导致神经纤维肿胀以至变性，从而发生周围神经病变。这类患者主要表现为四肢末端麻木、疼痛等感觉异常。在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、前列地尔注射液等药物进行治疗。
5、脑梗死：大脑的血液循环会受到影响，导致血液流通不畅，从而影响下肢神经组织的营养供给，导致肢体麻木。脑部血管堵塞，影响脊髓丘脑束，导致肢体感觉障碍，出现肢体麻木的症状。在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。
除上述因素外，坐骨神经损伤、末梢神经炎、中枢神经病变等也可能会导致小腿以下发麻。此外，建议注意保护腰部、避免过度劳累、保持良好的生活习惯和作息时间、适当进行运动锻炼，增强身体素质和免疫力有助于缓解小腿以下发麻的症状。