牙齿缝缝明显可以挑出黑色东西，可能是残留的食物、牙结石、坏死组织、补牙材料等，建议到医院就诊，根据不同病因采取针对性治疗。具体如下：
1、食物残留：如果吃了黑色食物如黑芝麻、紫菜、木耳等，可能残留在牙缝里，刷牙漱口可以清理掉，难剔除的可以使用冲牙器或请牙科医生进行清理。
2、牙结石：牙缝里挑出的还有可能是因牙菌斑附着在牙齿表面，在牙龈周围形成的牙结石，一般可以洗牙去除。
3、坏死组织：局部牙龈坏死可能会出现腐烂的坏死组织，呈现暗红色或黑色，需要及时控制感染，并且做局部冲洗治疗，遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物治疗。
4、补牙材料：牙缝里如果有黑色的补牙材料，常见银汞材料，一般可能有继发龋坏，建议及时重新修补。
除此以外，还要了解是否与龋病、牙齿肿瘤等疾病有关。建议尽早到医院口腔科进行诊断，先明确疾病的原因，遵医嘱给予治疗。