左耳时不时针刺一样疼，可能是耵聍栓塞、外耳道疖肿、急性外耳道炎等引起的，需根据其原因采取针对性的一般治疗或药物治疗。具体介绍如下：
1、耵聍栓塞：可能是耳道内的耵聍分泌较多，导致耵聍形成块状栓塞在外耳道，对外耳道壁造成压迫，可能出现听力下降、耳闷、耳痛、耳鸣等现象。应及时到医院就诊，由医生先滴入3%～5%的碳酸氢钠溶液将耵聍软化，2~3天后再就医进行耳道清理，用耵聍钩取出或负压吸引器吸出耵聍。
2、外耳道疖肿：多为挖耳损伤外耳道皮肤，或是在洗澡时或游泳后导致外耳道积水，使局部表皮软化，易被细菌侵入感染。外耳道疖肿可导致耳廓牵引疼、耳屏压痛或咀嚼时疼痛，可在医生指导下局部外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，还可配合口服消炎药，如头孢克肟分散片、青霉素V钾片等。一旦脓肿形成，还需要切开引流，局部冲洗。
3、急性外耳道炎：大多是因为细菌感染引起，因外耳道壁存在炎症，引起耳道皮肤角质层肿胀、充血，患者通常会出现耳部疼痛、分泌物增多、听力下降等症状。需要避免外耳道进水、保持耳道干燥，如果分泌物过多，要清理出分泌物，遵医嘱局部使用抗生素滴耳液，如盐酸洛美沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液等。
此外，也有可能是分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等导致该情况。如果患者症状总是持续，建议及时到医院就诊，明确原因后再采取针对性的治疗。