阑尾炎刀口五年后疼，可能是伤口感染、局部瘢痕增生、肠粘连、阑尾残株炎、盲肠炎等因素引起的。
1.伤口感染：若患者在术后护理不当，导致伤口一直愈合不良，可能会导致伤口发炎，出现伤口隐痛的现象。建议患者遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢拉定颗粒、盐酸左氧氟沙星片等消炎、抗感染药物进行治疗。
2.局部瘢痕增生：手术后缝合不到位，伤口恢复不良，容易出现局部瘢痕增生，引起伤口疼痛。患者可以通过热敷患处缓解疼痛。
3.肠粘连：阑尾炎手术易造成局部肠粘连情况，导致患者出现腹部疼痛、排便不畅等症状。患者可通过局部按摩帮助肠管复位。
4.阑尾残株炎：阑尾残端反复感染发炎，容易导致患者出现刀口下疼痛的症状。患者可遵医嘱再次进行腹腔镜阑尾切除术将残留部位切除。
5.盲肠炎：可能由细菌感染导致，患者可能表现出右下腹疼痛，因与阑尾炎位置相近，可能诱发伤口疼痛。建议患者遵医嘱使用甲硝唑片、双歧杆菌三联活菌散、消旋山莨菪碱片等抗菌、调节肠道菌群、缓解平滑肌痉挛的药物进行治疗。
如果身体出现不适症状，应及时就医。饮食上需少油少盐，避免吃腊肠、咸鱼等。