爬山手肿多是运动后手局部血液回流障碍导致的，因为在爬山的过程中，手进行频繁的摆臂动作，以致于局部体液回流到心脏的速度变慢，体液堆积，出现手肿。引起血液回流减慢的原因有生理性因素和病理性因素两种可能，具体如下：
1、生理性因素：是单纯性的手掌血液回流障碍，手掌充血，一般通过让手休息、抬高手臂、按摩等，可以促进血液以及组织液等的回流，手肿的情况就会消失，不需要过于担心，建议平时应加强体育锻炼，有利于增强心肺功能，促进新陈代谢。
2、病理性因素：由于基础疾病的存在，比如肾病综合征、肝硬化、右心功能衰竭、甲状腺功能亢进以及甲状腺功能减退等，可能会在爬山后手部血液回流受阻，引起手肿的症状；这时应该尽早去医院就诊，完善检查，明确病因，根据病因给予针对性的治疗。