一天一次大便通常是指一天排便一次。吃马来酸曲美布汀一天排便一次，可能和正常现象、不良饮食习惯、药物副作用、药物正常反应、慢性胃炎等因素有关。如伴有其他不适症状，可及时就医做相关排查。具体分析如下：
1、正常现象：排便习惯和药物并没有直接的关系，如果患者本身的排便人次数就比较少，在服用马来酸曲美布汀期间严格按照医嘱服用。就属于正常的现象，不需要做特殊的治疗。
2、不良饮食习惯：和药物并没有直接的关系，比如经常进食辛辣、油腻的食物，可能会导致粪便过于干结，导致患者出现排便困难的情况，症状主要表现为排便次数减少。一般只需要改善不良的饮食习惯就可以，症状会自行缓解，可以多吃些含膳食纤维丰富的食物，比如火龙果、猕猴桃、芹菜等。
3、药物副作用：药物在服用期间可能会存在一定的副作用，比如导致胃肠道蠕动速度减慢，因此在服用药物后可能会导致患者的排便次数减少，也可能会出现粪便干结的情况。一般不需要做特殊的治疗，停止服用药物后症状会自行消失。
4、药物正常反应：患者如果本身没有排便，在服用药物后一天排便一次，考虑是药物的正常反应。马来酸曲美布汀主要用于治疗胃肠道功能紊乱引起的便秘，说明药物已经起效，疾病得到改善时，排便的频率会发生改变。一般不需要做特殊的治疗，属于正常的药物反应。
5、慢性胃炎：主要是由于胃黏膜受到反复损害引起的病变，可能和幽门螺杆菌感染有关，滥用药物，胆汁反流等因素也会引起。临床症状主要表现为上腹部疼痛、腹胀等症状，可能会导致患者的排便次数发生改变，导致排便次数减少和药物并没有直接的关系。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁片、多潘立酮片等药物治疗。
如果症状持续没有缓解，或者是伴随其他不适症状，患者需要及时停止服用药物，并到医院做相关检查，查明原因之后在医生指导下进行治疗。治疗期间需要做好个人的护理工作，避免抽烟、饮酒等不良生活习惯。