踝关节置换和融合，这两种治疗方法没有优劣之分，各自有各自的优势和弊端，应该根据患者的实际病情和要求选择合适的方法，具体如下：
1、踝关节置换：剔除坏死的或失去功能的踝关节，使用人工踝关节进行替换，该手术方式的优势在于能够恢复一部分踝关节的活动功能，弊端在于和其它关节置换手术相比，术后感染风险高，且术后功能的恢复没有那么理想，此外，关节置换较关节融合费用高；
2、关节融合：是采用手术将踝关节骨性融合的方法，最主要的目的是减轻疼痛和增加关节稳定性，适合于对关节功能要求不高的老年人，该手术方式的优势是简便、经济，弊端是术后踝关节活动功能受限，可导致关节周围肌肉萎缩。
对于手术方式的选择，应在专科医生的判断和指导下以及自身情况进行。