肝功能正常DNA偏高,一般指的是乙肝病毒DNA偏高,这种情况下如果属于乙肝病毒携带者,一般不需要治疗的。而如果存在肝炎活动,则需要治疗。
乙肝感染者如果肝功能正常、乙肝病毒DNA偏高,而肝脏彩超、肝硬度检测等结果都正常,并且没有肝癌、肝硬化的家族史,这种情况属于乙肝病毒携带者,一般是不需要治疗的。只需要保持定期复查,平时注意规律作息,避免饮酒。
乙肝感染者如果肝功能正常,但是乙肝病毒DNA偏高的话,存在以下情况之一则需要抗病毒治疗:
1、肝穿刺肝脏组织学提示有明显的纤维化或炎症。
2、有乙肝肝硬化或乙肝肝癌的家族史,且年龄大于30岁。
3、年龄大于30岁,肝硬度检测提示有明显肝脏炎症或纤维化。
4、有乙肝肝外的相关表现,例如乙肝相关性肾炎。
5、彩超、CT等影像学检查提示存在肝硬化。
抗病毒治疗目前常用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦,抗病毒药物一旦开始服用应当长期坚持服用,避免随意停药及换药,并保持定期复查。