下巴长硬硬的包可能与外伤、皮脂腺囊肿、毛囊炎、痤疮、疖肿等因素有关，建议就医进行检查和治疗，主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、外伤：下巴遭受外伤，如外力打击或磕碰，使软组织以及毛细血管损伤，淤血增加，可导致下巴长硬硬的包，伴有疼痛、发红等症状。确诊后遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、舒筋活血片、活血止痛胶囊等药物治疗。
2、皮脂腺囊肿：与创伤以及皮肤污垢增多有关，下巴部位的皮脂腺导管堵塞，引起皮脂腺囊肿，可导致下巴长硬硬的包，伴有疼痛、红肿等症状，且质地较硬。皮脂腺囊肿严重时需考虑手术治疗，如囊肿切除术。
3、毛囊炎：下巴毛囊孔较多，在日常护理不当或毛囊遭受外伤，引起毛囊炎，会导致下巴长硬硬的包。确诊后遵医嘱应用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。
4、痤疮：与遗传、雄激素水平增高以及卫生不良等因素有关，当下巴存在痤疮时，可导致下巴长硬硬的包，伴有轻度疼痛。确诊后遵医嘱应用维A酸软膏、阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏等药物治疗，严重时需进行电离子囊肿开窗术。
5、疖肿：与皮肤创伤以及皮肤感染有关，脓性物质增加，引起疖肿，可导致下巴长硬硬的包，表现为红肿热痛。确诊后遵医嘱应用塞来昔布胶囊、鱼石脂软膏、红霉素软膏等药物治疗。
除以上因素外，还可能与脂肪瘤有关，建议及时就医诊治。在治疗期间应保持皮肤清洁，避免过度挤压，不要抓挠。