吃饭噎三年不一定是癌。吃饭噎要考虑食道肿瘤、反流性食管炎、食管-贲门失弛缓、食管裂孔疝等情况，建议患者及时到医院就诊，完善腹部B超、腹部CT等相关检查，由医生进行综合判断，尽早明确诊断，进行针对性治疗。具体如下：
1、食道肿瘤：中老年人出现吃饭噎，伴随胸骨后不适，吞咽时有停滞感等症状，反复出现，需要警惕食道肿瘤的可能，建议完善电子胃镜，尽早明确诊断，主要通过手术治疗；
2、反流性食管炎：反流性食管炎由于食管下段括约肌松弛，酸性反流物从胃中反流至食管，对食管反复刺激所致，常表现为胸骨后烧灼疼痛，疾病进展至后期食管形成瘢痕，导致食管变窄，引发进食时有堵塞感和疼痛，主要通过调整生活方式、药物治疗等缓解；
3、食管-贲门失弛缓：食管-贲门失弛缓是食管神经肌肉功能障碍所致，起初较轻，发展缓慢，此后逐渐发展，出现吞咽困难，甚至喝水时食道有堵塞感，主要通过药物、肉毒素注射等进行治疗；
4、食管裂孔疝：食管裂孔疝是腹腔内的脏器（胃等）通过食管裂孔进入胸腔所致，主要表现为胸骨后烧灼感和反胃、进食后有食物停滞感等症状，可以通过药物或手术治疗。