长期拉黑便，可能由上消化道出血、胃溃疡、胃肠道癌症等疾病导致，具体情况如下：
1、上消化道出血：长期拉黑便，可能是上消化道出血，上消化道包括食管、胃、十二指肠等，需要及时去医院就诊，进行止血处理，必要时需要进行输血。
2、胃溃疡：胃溃疡主要是胃壁黏膜发生溃疡，由于感染幽门螺旋杆菌引起，表现为胃痛、胃胀、食欲不振、体重减轻，严重者可能会出现胃穿孔或者胃出血，需要及时去医院寻求专业帮助。
3、胃肠道癌症：长期拉黑便，并且伴随体重减轻，可能是胃癌或者结肠癌，需要去医院进行进一步检查，明确诊断，及早进行治疗。
长期拉黑便，病因复杂，建议及时去医院就诊，在医生的指导下，进行相关检查，早日明确病因，进行针对性治疗。