胸内侧一按就疼，可能是由肌肉拉伤、胃食管反流病、肺炎、心肌炎、肋软骨炎等原因引起的。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。具体分析如下：
1、肌肉拉伤：在运动或做其他伸展性活动时，胸部肌肉可能受到过度拉伸或撕裂，导致胸内侧疼痛。这种情况下一般可通过休息、冷敷、压迫包扎和抬高受伤部位等措施，在疼痛减轻后，可以进行适当的康复训练，如轻度的伸展运动和按摩等，促进肌肉的恢复。
2、胃食管反流病：是由于胃酸回流到食管中引起的，可能会刺激胸骨后的组织，导致胸内侧疼痛。一般可以通过戒烟戒酒，忌食脂肪等措施，可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物治疗。
3、肺炎：通常是由不同病原体引起的肺部炎症，肺部感染可能导致胸内侧疼痛。要保持充足休息，多喝水。也可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物治疗。
4、心肌炎：一般是由感染、自身免疫性因素、物理化学因素等引起的，是一种心脏炎症性疾病，可能表现为胸内侧疼痛。要注意个人卫生，避免感冒等感染。也可以遵医嘱使用利巴韦林片、磷酸奥司他韦胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
5、肋软骨炎：可能与病毒感染、劳损、胸部遭受剧烈撞击等因素引起的，是一种肋软骨的非特异性炎症，可能会导致胸内侧疼痛。可以根据自身情况选择热敷或冷敷来缓解疼痛。也可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠分散片等药物缓解疼痛。也可以在医生操作下通过闭合性的微创手术来进行治疗。
此外，乳腺增生症也有可能会导致该情况。如果症状持续不缓解，建议及时就医做相关诊治。在日常生活中要避免剧烈活动，保持良好的坐、站、卧姿势，避免长时间保持同一姿势，减轻对胸部的压力和不适感。保持清淡易消化的饮食，避免食用辛辣刺激性的食物。