脚后跟长老茧，可能是胼胝、掌跖角化症、掌跖脓疱病、足癣等各种致病因素引起的病变表现。
1、胼胝：脚部长时间受到摩擦挤压，可能会引起局部皮肤增厚，形成胼胝，就可能引起脚后跟出现老茧，大多数没有明显症状，但少数人在长时间走路后可能会有疼痛感。
2、掌跖角化症：部分患者脚后跟受到遗传因素、生活因素等各种致病因素影响，引起掌跖角化症，导致的局部角化明显，就可能出现脚后跟长老茧。
3、掌跖脓疱病：患者脚后跟部的皮肤受到免疫因素、感染因素等各种致病因素影响，可能会引起局部出现掌跖脓疱病，可能会导致脚后跟皮肤明显增厚，形成老茧。
4、足癣：如果患者脚后跟受到真菌感染，形成足癣，局部皮肤明显增厚，皮屑脱落，可能表现为脚后跟长老茧。