手上一块红红的像癣，可能是手癣、银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓等原因导致的。不同的原因，治疗方法不同，建议先去医院就诊，在医生指导下针对性治疗。具体情况分析如下：
1、手癣：该疾病是由皮肤癣菌引起的手部皮肤浅表真菌感染，病原菌多会侵犯皮肤的角质层，从而引起手上出现脱屑、水疱等症状。治疗时多需要选择抗真菌药物，比如盐酸特比萘芬乳膏、氟康唑片、克霉唑乳膏等。
2、银屑病：该疾病是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤性疾病，一般多会出现鳞屑性红斑或斑块，而且局限于一处或者是全身性广泛分布。在治疗时一般多需要采用药物治疗，比如卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、水杨酸软膏等。
3、玫瑰糠疹：该疾病属于一种自限性的炎症性皮肤病，多会表现为皮损处覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹，同时还可伴有不同程度的瘙痒，一般多会发生在躯干和四肢。在进行治疗时，一般多需要选择药物，比如炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片等。
4、扁平苔藓：该疾病属于慢性炎症性的皮肤病，一般皮损处的边界比较清楚，多为紫红色，多角形的扁平丘疹，有蜡样光泽，同时会伴有瘙痒症状。建议在医生指导下采用糠酸莫米松乳膏、维A酸乳膏、甲氨蝶呤片等药物治疗。
除了上述原因外，过敏、湿疹等原因也可导致该症状出现。建议先去医院就诊，明确原因后针对性治疗。