手背起密密麻麻的小疹子，可能是皮炎、湿疹、单纯疱疹、鲜红斑痣、毛周角化症等原因造成的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、皮炎：可能是接触花粉或者动物毛发等过敏物质造成的一种变态反应，通常会造成局部发生炎症感染，如果炎症释放之后不断的刺激皮脂腺，也有可能会引起皮脂腺瘙痒、红肿的症状。可以使用温水清洗的方法改善，能够减轻瘙痒，必要时可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗，可以起到抗过敏的作用。
2、湿疹：主要是身体内部存在炎症的原因，也有可能是皮肤表面接触酒精、化学等刺激性物质所致，通常表现为皮肤瘙痒、红斑的症状，有时会引起丘疹。避免经常待在医院潮湿的环境中，减少对局部刺激，必要时可以遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、复方倍氯米松樟脑乳膏等药物，可以减轻局部瘙痒症状，也能够促使湿疹的症状得到缓解。
3、单纯疱疹：通常是患者受到单纯疱疹病毒感染的原因，而病毒通过血液传播到全身的淋巴组织，很可能会造成抗原体复合物的产生，也会造成真皮上层的毛细血管炎症，如果炎症刺激到皮肤，通常会引起皮疹的现象。可以在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片、利巴韦林颗粒等药物进行治疗，可以起到抗病毒的作用，也有助于减轻病症。
4、鲜红斑痣：可能与相关基因突变有一定的关系，通常会造成真皮浅层的毛细血管扩张表现为皮损，有时也会引起，淡红或者暗红色的斑疹，表现为局部瘙痒的症状，有时会引起局部红肿。可以遵循医嘱使用咪喹莫特乳膏、氢醌乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗，可以减轻症状。
5、毛周角化症：可能是遗传因素造成的，可能是基因突变的原因，通常会造成皮肤感染或者是受到汗液的刺激，也会导致皮肤出现红肿的症状，还会表现为局部起疹子。可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、水杨酸软膏等药物进行治疗，可以起到软化角质的作用，也能够促使局部恢复。
除此之外，也可能是手癣等原因，可以做好手部的护理工作，比如使用温水清洗手部，减少对局部的刺激，在清洗之后需要及时的将手部擦拭干净。