隔着内裤抚摸自慰出血，量有点像来大姨妈前可能是由内裤材质较粗糙、大力摩擦、生殖器区域的粘膜、阴道损伤、阴道血管破裂等原因引起的，如果出血严重，及时就医，根据医生的建议进行治疗。
1、内裤材质较粗糙:在自慰过程中，粗糙的内裤面料与阴道及周边组织过度摩擦，损伤了脆弱的黏膜和皮肤，从而引起出血。缓解方法包括使用温水清洗外阴，保持局部清洁，及时去医院进行缝合
2、大力摩擦:阴道内部的黏膜较为脆弱且富含血管，当受到大力摩擦时，容易造成黏膜破损、撕裂，使得血管破裂，从而引起出血。
3、生殖器区域的粘膜：自慰时动作过于粗暴，损伤了阴道黏膜或处女膜等组织。缓解方法包括停止自慰，用温和的无香型肥皂和水清洗。
4、阴道损伤：阴道受炎症刺激，黏膜充血、脆弱，自慰时容易引起损伤出血。缓解方法包括可以使用干净的纱布或卫生巾进行局部压迫止血。
5、阴道血管破裂：自慰时阴道分泌物不足，润滑不够，摩擦增加，易导致血管破裂。可以遵循医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、甲硝唑胶囊等药物进行缓解。
在日常生活中注意选择柔软舒适的内裤，自慰时动作轻柔，保持生殖器区域清洁。