过期妊娠

人工授精是一种辅助生殖技术，是将男性精子通过非性交的方式注入女性子宫内。该方法适用于因男方因素导致不孕不育、女方输卵管通畅等人群。

1、感染：由于在进行人工授精时需要使用医疗器械进入阴道和宫颈管，在此过程中可能会造成细菌或病毒侵入人体而引发感染；

2、卵巢过度刺激综合征：部分患者在接受人工授精后会出现轻微腹痛以及恶心呕吐等症状，并且还会伴随体重增加的情况发生，这主要是因为卵泡发育成熟之后会释放促黄体激素所引起的，一般不需要特殊治疗，一段时间以后就会自行恢复到正常状态；

3、流产或者早产：如果受孕成功，则有可能会导致先兆性流产或者是出现胎停的现象，甚至还有可能引起胎儿畸形等情况的发生；还可能出现过期妊娠及早产的情况；

4、宫外孕：若胚胎着床于输卵管部位则会引起异位妊娠，从而形成宫外孕，严重者可危及生命安全；

5、其他：如排卵障碍、免疫功能异常等因素也会对人工授精产生影响，但概率较低。

因此建议夫妻双方前往正规医院就诊并完善检查后再考虑是否选择人工授精的方法来达到生育的目的。同时也要注意避免剧烈运动，保持心情舒畅，饮食上以清淡为主，多吃新鲜水果蔬菜补充维生素C促进身体康复。

女性一旦怀孕，饮食就会发生翻天覆地。为了加强孕期营养，大鱼大肉自然少不了，然而不加节制的营养补充会导致孕妇体重暴涨，很容易造成肥胖。孕期不注意控制体重，不仅不利于产后恢复，还会增加并发症的可能，对于宝宝的健康非常不利。

孕妇体重过重会增加许多危险的并发症，如慢性高血压、妊娠糖尿病、肾炎、血栓症、过期妊娠及胎儿过大和难产等，甚至产下先天性异常儿;当然剖腹产的比率也会相对增高，而手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及手术后的伤口复原都是问题，尤其是高血压患者在生产前后所引起的心脏衰竭，更威胁到生命。

那么，理想的怀孕体重是多少?据统计，理想的怀孕体重在怀孕早期增加2千克，中期和末期各增加5千克，前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上或体重超过80千克，都是危险的信号。

肥胖的妇女最好减肥后再怀孕，不宜于怀孕期间减重，但仍应注意每日摄取的总热量。体重过轻的妇女，怀孕期间应多增加些体重，但应请教医师、营养师做适当的增重计划。怀孕初期体重增加很多者，应请教医师、营养师，以适当控制体重的增加。怀孕期间体重增加很少者，不宜于末期急速增加体重，应请教医师、营养师做适当的增重计划。

孕妇体重超标容易诱发并发症，如高血压、妊娠糖尿病以及胎儿过大等，后果非常严重。此外孕妇体重不加以控制，不利于顺产，产后恢复也比较难以实现。

在妊娠期，由于各种病理因素或者是致病因素等危害孕妇和胎儿健康，并可能导致难产者成为高危妊娠。高危妊娠最常见的即是宫外孕，高危妊娠的患者常在妊娠12周左右时发作，一般伴有腹痛、阴道出血等，高危妊娠威胁母婴两人的健康，需要及时治疗。

异位妊娠，是受精卵在子宫腔外的器官或组织中着床、发育成囊胚。宫外孕可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带和子宫颈等处，分别称为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和子宫颈妊娠。其中输卵管妊娠最多见，约占到90%以上。高危妊娠包括所有的病理产科：

1、几种妊娠合并症：心脏病、糖尿病、高血压、肾病、肝炎、甲亢。

2、可能发生分娩异常者：胎位异常、巨大儿、多胎妊娠、骨盆异常，软产道异常。

3、胎盘功能不全。

4、妊娠期接触大量放射线，化学毒物及服用对胎儿有影响的药物。

5、盆腔肿瘤，曾有手术史。

6、孕妇的年龄为35岁。

7、有异常妊娠病史者：自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产、新生儿死亡医学|教育网搜集整理。

8、各种妊娠并发症：妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、IUGR、过期妊娠、母儿血型不合。

为了避免高危妊娠的出现，孕前和孕期检查就不能含糊。高危妊娠的孕妇和新生儿的发病率及死亡率均明显高于正常妊娠。对于高危妊娠，要做到早预防、早发现、早治疗，及时有效地控制高危因素的发展。

妊娠十月，准妈妈都想宝宝在自己肚子里一定是很安全的了，其实不然。有许多原因会导致胎儿在母亲宫内有缺氧征象或危及胎儿健康和生命，医学上称胎儿窘迫。长期胎儿缺氧可致胎儿宫内发育迟缓；严重缺氧可引起胎儿宫内窘迫、围产儿死亡及新生儿脑神经损害。那么为什么会发生胎儿窘迫呢？

1.母亲因素：母亲血液中含氧不足是重要原因，轻度缺氧时，妈妈没有明显感觉，但是对胎儿则会有影响。如妈妈有：妊娠期高血压疾病；重度贫血和一氧化碳中毒引起的红细胞携氧不足；前置胎盘或胎盘早剥引起的急性失血；各种原因引起的休克与急性感染性发热；母亲急产、第二产程延长或引起子宫过度膨胀的羊水过多、多胎妊娠等导致子宫胎盘血运受阻造成母体血液含量不足等，都是引起胎儿缺氧的重要因素。

2.胎盘脐带因素：脐带和胎盘是妈妈和胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，如其功能障碍则会影响到胎儿获取氧及营养物质。如脐带绕颈、脐带脱垂会引起脐带血运受阻；过期妊娠、胎盘发育障碍、胎盘感染、等会导致胎盘功能低下，发生胎儿宫内窘迫。

3.胎儿因素：胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心脏病；药物或出血造成胎儿低血压、心衰等；胎儿宫内感染；胎儿畸形；母儿血型不合等，胎儿也易发生宫内窘迫。

诊断方法

1.慢性胎儿窘迫

胎盘功能检查：测定24小时尿E3值并动态连续观察若急聚减少30%～40%，或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E3值在10mg以下者，表示胎儿胎盘功能减退

胎心监测：连续描述孕妇胎心率20～40分钟正常胎心率基线为120～160次/分。若胎动时胎心率加速不明显，基线变异率

羊膜镜检查：见羊水混浊呈黄染至深褐色有助于胎儿窘迫诊断。

胎儿缺氧或危及胎儿健康和生命，医学上称胎儿窘迫。及时诊断胎儿窘迫的情况非常重要，因此准妈妈要了解基本的诊断方法，协助医生更好的检查。更多相关知识，小编推荐您阅读：胎儿早期缺氧的表现是什么

新生儿缺氧缺血性脑病是种新生儿分娩并发症，是新生儿致残或死亡的重要原因。本病的发病原因主要为分娩过程中，胎儿发生了宫内缺氧所致。引起胎儿宫内缺氧的原因很多，有妊高征、过期妊娠等引起的胎盘功能不全，有脐带缠绕、受压等脐血流不畅或阻断，以及各种难产等因素。那么，孕期如何预防胎儿宫内缺氧呢？

由于足月胎儿的脑组织对缺氧十分敏感，一旦发生缺氧容易引起脑组织水肿、缺血，严重者甚至可发生脑组织坏死等后果。由于产程中出现胎儿宫内窘迫，为了抢救胎儿，阴道助产常常是免不了的。因此，一旦发生HIE，产妇及家属就会认为是助产术造成的。其实，阴道顺产，甚至剖宫产娩出的新生儿也可发生，只是阴道助产者发生率高一些，究其原因还是由于胎儿宫内缺氧造成的。

胎儿宫内缺氧引起的脑损伤并非一发生缺氧就立即发生，而是与缺氧时间长短及程度轻重密切相关。缺氧时间长、程度重，超出了胎儿对缺氧的耐受能力时，才会发生脑组织的缺氧性损害。阴道助产可在极短时间内娩出胎儿，能最大限度地减少胎儿的缺氧时间，所以，有助于预防HIE的发生。对不具备阴道助产者，则应采取剖宫产术。

如上所述，HIE的原因主要是胎儿宫内缺氧和难产，尤多见于没有产前检查或不规范的产检者。所以，HIE的预防措施中，首要的是认真参加产检，以便能及时发现和治疗各种妊娠并发症、合并症等高危因素，使之避免或减少胎儿宫内缺氧及难产的发生。医务人员须认真仔细观察产程，及时发现和妥善处理胎儿宫内缺氧及难产，以减轻或避免缺氧对脑组织的损害。第三，医生应正确掌握阴道助产与剖宫产术的指征，杜绝或减少困难的阴道助产术的发生。第四，及时作好新生儿抢救的准备，与儿科医生共同处理窒息的新生儿。

病理生理

母体因素孕妇患心脏病、心力衰竭、高烧、急性失血、严重贫血及使用麻醉剂等，均可使孕妇血容量不足而使胎儿缺氧。

子宫因素子宫收缩过强、过频，甚至强直性收缩，使子宫血循环受影响，而使胎儿缺氧。

胎儿因素胎盘早期剥离、前置胎盘、妊娠高血压综合征、过期妊娠及慢性肾炎等，引起胎盘循环障碍，而使胎儿缺氧。

脐带方面脐带打结、脱垂、绕颈、绕体等，使脐血管输送血流功能受阻而引起胎儿缺氧。

胎儿方面胎儿心血管系统功能不全、胎儿颅内出血、胎儿畸形及母婴血型不合。

临床表现

胎心变化是胎儿窘迫首先出现的症状。胎心音首先变快，但有力而规则，继而变慢，弱而不规则。因此，在发现胎心变快时就应提高警惕。当子宫收缩时，由于子宫-胎盘血循环暂时受到干扰使胎心变慢，但在子宫收缩停止后，很快即恢复正常。因此，应以两次子宫收缩之间的胎心为准。胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。低于100次表示严重缺氧。有条件者，应行胎心监护。

羊水胎粪污染胎儿在缺氧情况下，引起迷走神经兴奋，使肠蠕动增加及肛门括约肌松弛而致胎粪排出。此时羊水呈草绿色。头先露时有诊断意义;臀先露时，胎儿腹部受压可将胎粪挤出，故臀先露时羊水中出现胎粪不一定就是胎儿窘迫的征象。

胎儿宫内缺氧是非常危险的情况，要做到早发现早处理，以免影响胎宝宝的健康。想要了解更多关于胎儿发育的知识，小编推荐您阅读：胎宝宝宫内缺氧会发脾气