热毒宁注射液

四川省新型冠状病毒肺炎中医药防控技术指南一、预防方案结合目前四川地区的气候、季节和人群特点牛黄解毒胶囊对新冠肺炎有效果吗，制定以下中药预防方案。适用对象：防疫一线工作人员、密接人群治法：辛凉解表预防处方1.正常人群主要组成：桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15g桔梗30g生甘草15g芦根30g金银花30g2.体弱人群主要组成：桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15g桔梗30g生甘草15g芦根30g金银花30g黄芪30g炒白术30g3.儿童预防主要组成：桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15g桔梗30g生甘草15g芦根30g金银花30g焦山楂15g神曲15g煎服方法：成人每次口服150ml，每日1-2次。儿童：7岁以下者，每次口服30-50ml，每日1-2次;7岁以上者，每次口服100ml，每日1-2次。居家防护建议1.清新空气熏蒸处方：艾叶10g石菖蒲10g苍术10g薄荷15g使用方法：加水1000ml，泡10分钟，小火慢煮30分钟，浓缩药液150ml。使用时在室内进行，将熏蒸方药液加入洗净的家用空气加湿器中通电熏蒸或者在锅中持续蒸煮挥发，每天1-2次。香囊处方：广藿香10g薄荷10g山奈10g苍术10g使用方法：共研细末，装于布袋中，挂于室内，或随身佩戴，具有芳香辟秽解毒之功效，以预防疫病。孕妇及有过敏性疾病者不建议使用。2.合理膳食饮食煮熟煮透，营养搭配均衡，可食用一些药食同源的食物，如萝卜、芦笋、山药、蒲公英、藿香、菊花、荷叶、百合、梨等。3.合理雹粗肆运动运动适度凳坦，可学习运用传统保健强身方法如太极拳、五禽戏、八段锦等，根据个人条件选择适合自己的锻炼方法。四川中医药，赞1006四川中医药，赞629四川中医药，赞13724.调畅情志保持精神内守，勿惊慌，舒心气、畅心神、怡心情，勿躁勿虑静养。5.穴位保健对足三里、气海、关元等重要强身壮体的保健穴位，经常施灸、按摩等，可以增强人体的正气以达到防病却疾的目的。6.起居有常作息规律，保证充足睡眠。顺应气候变化，及时调整衣被和室内温度，注意防寒保暖。若出汗，则热水浴并及时更衣。尽量避免到人群聚集的场所。二、治疗方案本轮疫情收治病例，临床主要表现为发热、咳嗽、咽干、咽痛、少痰或无痰、头痛等。治疗上以《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》为基础，以辛凉解表为主，方案如下：方舱医院治疗方案1.无症状感染者及轻型患者主要组成：桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15g桔梗30g生甘草15g芦根30g金银花30g2.儿童无症状感染者及轻型患者主要组成：桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15g桔梗30g生甘草15g芦根30g金银花30g焦山楂15g神曲15g煎服方法：成人每次口服150ml，每日3次。儿童：7岁以下者，每次口服30-50ml，每日3次;7岁以上者，每次源轿口服100ml，每日3次。定点医院治疗方案参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》，基础治疗方案如下，危重型病例实行一人一方、一人一策治疗：1.清肺排毒汤、清肺排毒颗粒适用范围：适用于轻型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。基础方剂：麻黄9g炙甘草6g杏仁9g生石膏15～30g桂枝9g泽泻9g猪苓9g白术9g茯苓15g柴胡16g黄芩6g姜半夏9g生姜9g紫菀9g冬花9g射干9g细辛6g山药12g枳实6g陈皮6g藿香9g服法：传统中药饮片，水煎服。每天一付，早晚各一次，温服，三付一个疗程。如有条件，每次服完药可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程，若患者有特殊情况或其他基础病，第二疗程可以根据实际情况修改处方，症状消失则停药。清肺排毒颗粒服法：开水冲服，一次2袋，一日2次。疗程3～6天。处方来源：国家卫生健康委办公厅国家中医药管理局办公室《关于推荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒汤”的通知》。2.轻型、普通型辨证：外感风热证临床表现：发热，咽干咽痛，干咳少痰，鼻塞黄涕，头身痛，舌质红，苔白，脉浮数。治法：辛凉解表处方：无咽痛者桑菊饮加减桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15g桔梗30g生甘草15g芦根30g金银花30g有咽痛者银翘散加减金银花30g连翘30g紫苏叶15g桔梗30g薄荷15g淡竹叶15g芦根30g生甘草15g荆芥15g牛蒡子15g杏仁15g枇杷叶30g煎服方法：成人每次口服150ml，每日3次。儿童：7岁以下者，每次口服30-50ml，每日3次;7岁以上者，每次口服100ml，每日3次。3.普通型有重症倾向者临床表现：发热，咳嗽痰少，或有黄痰，憋闷气促，腹胀，便秘不畅。舌质暗红，舌体胖，苔黄腻或黄燥，脉滑数或弦滑。推荐处方：宣肺败毒方基础方剂：麻黄6g炒苦杏仁15g生石膏30g薏苡仁30g麸炒苍术10g广藿香15g青蒿12g虎杖20g马鞭草30g芦根30g葶苈子15g化橘红5g甘草10g服法：水煎服，水煎400ml，分2次服用，早晚各一次，餐后30分钟温服4.重型临床表现：发热面红，咳嗽，痰黄粘少，或痰中带血，喘憋气促，疲乏倦怠，口干苦粘，恶心不食，大便不畅，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。推荐处方：化湿败毒方基础方剂：生麻黄6g杏仁9g生石膏15g甘草3g藿香10g厚朴10g苍术15g草果10g法半夏9g茯苓15g生大黄5g生黄芪10g葶苈子10g赤芍10g服法：每日1-2剂，水煎服，每次100ml-200ml，一日2-4次，口服或鼻饲。因病情需要严格控制入量者，浓煎至200ml，分2-4次服用。中成药治疗方案1.金花清感颗粒、连花清瘟胶囊：适用于新冠肺炎轻型辨证属湿热蕴肺证者。金花清感颗粒服法：开水冲服，一次1-2袋，一日3次。连花清瘟颗粒服法：开水冲服。一次1袋，一日3次。连花清瘟胶囊服法：温水送服。一次4粒，一日3次。2.清肺排毒颗粒：适用于新冠肺炎轻型、普通型。开水冲服，每次2袋，每日2次，早晚各1次。3.宣肺败毒颗粒：适用于新冠肺炎普通型，辨证属湿毒郁肺证者。开水冲服，每次1袋,每日3次,早中晚各1次。4.化湿败毒颗粒：适用于新冠肺炎普通型或重型，辨证属疫毒闭肺证者。开水冲服，每次1袋,每日3次,早中晚各1次。5.重型、危重型：根据病情，选择喜炎平注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、参附注射液、生脉注射液、参麦注射液。功效相近的药物根据个体情况可选择一种，也可根据临床症状联合使用两种。中药注射剂可与中药汤剂联合使用。6.对症使用中成药恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状：藿香正气胶囊。5岁以下儿童剂量酌减，5岁以上参照成人。发热：体温超过38℃者，羚羊角粉或紫雪散，高热超过3日不退者，可使用安宫牛黄丸。羚羊角粉每次0.3g，每日2-3次;紫雪散每次1.5-3g,每日2次;安宫牛黄丸每次0.5丸，每日2-4次。咳嗽、咽干、咽痒：急支糖浆、抗病毒颗粒、桑姜感冒片。发热、咽痛、咽干：荆防颗粒、川射干总黄酮胶囊、小柴胡颗粒。儿童兼有腹胀、腹痛、腹泻、哭闹不安、消化道症状明显者：四磨汤口服液。针灸治疗方案参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》，基础治疗方案如下：1.轻型针灸治疗推荐穴位：合谷、后溪、阴陵泉、太溪、肺俞、脾俞。针刺方法：每次选择3个穴位，针刺采用平补平泻法，得气为度，留针30分钟，每日一次。2.普通型针灸治疗推荐穴位：内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。针刺方法：每次选择3个穴位，针刺采用平补平泻法，得气为度，留针30分钟，每日一次。3.重型针灸治疗推荐穴位：大椎、肺俞、脾俞、太溪、列缺、太冲。针刺方法：每次选择3-5个穴位，背俞穴与肢体穴位相结合，针刺平补平泻，留针30分钟，每日一次。4.危重型针灸治疗推荐穴位：太溪、膻中、关元、百会、足三里、素_。针刺方法：选以上穴位，针刺平补平泻，留针30分钟，每日一次。

退热类药品目录

药品名称（通用名）

1 阿咖酚散

2 安宫牛黄丸

3 安乃近片

4 氨酚咖那敏片

5 氨酚烷胺那敏胶囊

6 氨咖黄敏胶囊

7 氨麻美敏片

8 布洛芬片（分散片牛黄解毒片与连花清瘟胶囊可以一起吃吗、缓释片、胶囊、缓释胶囊、颗粒、混悬液、混悬滴剂）

9 酚咖片

10 酚麻美敏片

11 风寒感冒颗粒

12 复方氨酚肾素片

13 复方氨酚烷胺片（胶囊）

14 复方氨酚溴敏胶囊

15 复方对乙酰氨基酚片

16 复方对乙酰氨基酚片（II）

17 复方感冒灵片（颗粒）

18 复方银翘氨敏胶囊

19 感冒灵胶囊

20 感冒清热颗粒

21 感冒通片

22 感通片

23 藿香正气水（液、口服液、合剂、丸、滴丸）

24 加味藿香正气丸

25 精氨酸布洛芬颗粒

26 连花清瘟胶囊（颗粒）

27 氯芬黄敏片

28 去痛片

29 四季感冒片

30 维C银翘片

31 小柴胡颗粒（片）

32 小儿氨酚黄那敏颗粒

33 小儿氨酚烷胺颗粒

34 小儿柴桂退热颗粒

35 小儿感冒颗粒

36 金花清感胶囊

37 疏风解毒胶囊（颗粒）

38 苏合香丸

39 喜炎平注射液

40 血必净注射液

41 热毒宁注射液

42 痰热清注射液

43 醒脑静注射液

百年康鑫黄连上清片对新冠肺炎有效果吗

1月31日晚间，一则“双黄连口服液可抑制新型冠状病毒”的消息刷屏，为全国抗战疫情带来喜讯的同时，大街小巷、线上线下的双环连口服液被大家一抢而空！但随之而来的一边是普通民众抢不到该药物的心理恐慌，另一边是精英大众的普遍质疑，双黄连系列药物对新型冠状病毒究竟有无疗效？

（某电商平台显示该商品已被抢光）

“大众的心情可以理解，实际上大可不必。”面对公众的抢购恐慌与质疑，中央赴武汉指导组专家、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼院士向健康时报

目前市场上清热解毒类中成药非常多，双黄连由双花、黄芩、连翘三味药组成，同时含这三味药的还有复方金银花颗粒、清热解毒口服液、痰热清注射液等。同时含两种的清热解毒类中成药还有：抗病毒口服液、连花清瘟胶囊、精制银翘片、银翘解毒颗粒、维C银翘片、金贝口服液、复方西羚解毒片/胶囊、清瘟解毒膠嚢、天津感冒片、防风通圣、黄连上清片、清开灵口服液、银黄口服液、

此外，蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、热毒宁注射液等也具有清热解毒功效。

张伯礼院士认为，从中医的角度看，以上中成药均具有清热解毒的作用，从现代药理学角度看，均具有抗菌抗病毒的功效，对抑制新型冠状病毒具有潜在的疗效。因为新冠状病毒是新发现的，前期未有针对性研究，故需要进一步证实。

另外，他也强调，中医药主要针对患者体质状态进行调整，通过增强机体免疫力來对抗病毒。既使具有抗病毒作用也是广谱的。

总之，中医与西医协同防治，正为此次疫情全力抗战，随着对病毒和疫情的逐渐了解，我们将会提出更多可行的防控方案和应对措施，普通民众不必恐慌。

金振口服液与连花清瘟胶囊可以一起吃吗

2月18日，广州唿吸健康研究院教授杨子峰在新闻发布会上介绍，目前，该团队与广州医科大学附属第一医院、唿吸疾病国家重点实验室联合广州海关技术中心在P3实验室分离出病毒后展开了药效筛选，筛选了54个已上市的中药和化药，开展了抗新冠肺炎病毒的体外药学研究。

该研究初步发现，连花清瘟胶囊/颗粒、六神丸胶囊、热毒宁注射液、金振口服液、黄芩茎叶总黄酮等名优中成药能在体外抑制新冠病毒引起的细胞病变效应。透射电镜分析发现连花清瘟胶囊/颗粒、六神丸能减少新冠病毒感染细胞胞内的包浆和囊泡内的病毒颗粒。

杨子峰介绍，针对新型冠状病毒引起的一系列过度炎症表达，该研究观察到连花清瘟胶囊/颗粒、六神胶囊丸、血必净注射液等显示对人冠状病毒229E和新型冠状病毒诱导的TNF-α、IL-6、MCP-1和IP-10等炎症因子过度表达有良好抑制作用，这跟临床的炎症因子是相符合的。

同时，该研究团队继国内其他研究者后也证实了硫酸氢氯喹、阿比多尔、瑞德西韦等化药具体外抗病毒效果。

杨子峰举例，目前已对连花清瘟完成了42例确诊的实验，发现常规治疗联合了连花清瘟等中药后，能明显缓解发热、咳嗽、气促的临床症状，而且发热消失时间较临床对照组缩短1.5天，对疑似病例有相似的作用。

下一步，该研究团队将进一步完成后续批次的中药抗病毒抗炎筛选，包括广东邓老清毒饮、中药膏方、凉茶处方、肺炎1号、鱼腥草、板蓝根等。

杨子峰指出，虽然中成药在细胞水平显示出抗病毒抗炎的效果，为新冠肺炎的治疗带来一些希望，特别是轻症、中度，但后续仍然需要推进一些严格的临床试验，确定临床疗效，更好的实现中西结合，缓解抗疫的燃眉之急。

“上述药物是指的是针对新型冠状病毒感染的治疗药方，不是预防药物，一定要在医生指导下服用。”杨子峰强调。

新冠咳嗽能吃补肺活血胶囊吗

2020年开端，爆发了一场波及全球的重大疫情。我国在政府的积极组织协调，人民的积极配合，医务人员无私奉献下，仅用了不到100天的时间，疫情就得到了有效控制，成为世界抗击疫情的典范。抗击疫情过程中，中医药作为我国独特的治疗方案，发挥了极大的作用，继03年非典之后再次展现出中医药强大的生命力。成为全球瞩目的焦点。

中医药是如何在疫情中发挥作用的呢？

新型冠状病毒肺炎属于中医疫病范畴，疫疠之邪夹湿是本病的主要病理因素，时疫之邪气从口鼻而入，郁闭肺气，中焦受阻，累及脾胃、大肠，甚至全身，传变迅速，病机特点以“湿”为主，可兼见“热、毒、瘀”等特点。根据中医辨证论治，新冠肺炎的证型可分为湿阻肺脾证、湿热蕴肺证、热毒闭肺证、疫毒瘀肺证、邪毒内闭证、阴竭阳脱证、肺脾气虚证、气阴两虚证等。另外，结合新冠肺炎发病特点和临床救治实际需要，本病可分为感染期和恢复期。感染期

感染期是指符合新冠肺炎确诊的病例，从确诊到连续两次呼吸道病原核酸检测阴性的时间段。

轻型

临床症状轻微，影像学未见肺炎表现，新型冠状病毒核酸检测阳性。临床表现：微热或不热，或微恶寒、或咳，倦怠，或便溏。舌淡红，苔薄或薄白，脉浮数或濡。治法：疏风解表、芳香解毒。中药：薄荷、荆芥穗、广藿香、防风等。推荐中成药：疏风解毒胶囊（颗粒）、金花清感颗粒、复方银花解毒颗粒。

普通型

湿阻肺脾证

临床表现：干咳少痰，咳声重浊，胸闷，时腹胀，呕恶、纳差，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉滑。治法：健脾化湿，宣肺解毒。中药：苍术、薏苡仁、茯苓、川贝母、苦杏仁等。推荐中成药：藿香正气胶囊（制剂、软胶囊、水）、防风通圣丸（颗粒）。湿热蕴肺证临床表现：发热，咳嗽，痰粘或稠，气喘，口渴，胸闷。舌红，苔薄黄或黄腻，脉弦数或滑数。治法：宣泄肺热，解毒祛湿。中药：葶苈子、黄芩、石韦等。推荐中成药：莲花清瘟胶囊（颗粒）、麻芩消咳颗粒。

重型

热毒闭肺证临床表现：高热，胸闷气促，咳嗽，腹胀便秘。舌质红，苔黄膩或黄燥，脉滑数。治法：宣肺通腑，解毒泄热。中药：桑白皮、鱼腥草、金荞麦、石膏等。推荐中成药：痰热清注射液（胶囊）、热毒宁注射液。疫毒瘀肺证临床表现：高热不退或低热缠绵，喘憋气促，心悸，紫绀，皮肤瘀斑，或伴纳差，大便溏滞或秘结，小便不利，舌暗红苔浊腻，脉滑数。治法：化浊宣肺、活血解毒。中药：石菖蒲、紫草、生地黄、牡丹皮、枇杷叶等。推荐中成药：血必净注射液、喜炎平注射液。

危重型

邪毒内闭证临床表现：发热神昏，气憋，烦躁，胸腹灼热，汗出淋漓。舌质暗红或绛，苔浊腻或黄腻，脉沉细数或脉散大无力。治法：清热解毒，开闭救逆。中药：牛黄、羚羊角、郁金、冰片等。推荐中成药：生脉注射液、益气复脉注射液或醒脑静注射液。阴竭阳脱证临床表现：动辄气喘，汗出肢冷，体温不升反降，神昏或神识淡漠，舌质紫黯，脉细微或浮大无根。治法：滋阴敛阳，益气固脱。中药：附子、人参、肉桂、五味子等。推荐中成药：参附注射液。恢复期

恢复期是指符合新冠肺炎确诊的病例，从连续两次呼吸道病原核酸检测阴性，到临床症状（如气短、乏力、纳差等）完全消失前的时间段。

肺脾气虚证

临床表现：气短，干咳、倦怠乏力，纳差，大便无力，便溏不爽，舌淡胖，苔白或腻，脉濡细无力。

治法：补肺健脾，化浊和中。中药：冬虫夏草、木瓜、石菖蒲等。推荐中成药：补肺活血胶囊、玉屏风颗粒。

气阴两虚证

临床表现：气短，倦怠，自汗，口干咽燥，舌红少津或舌嫩红，舌苔少，或稍黄腻，脉细或细数。

治法：益气养阴，健脾和胃。中药：麦冬、天冬、南沙参、北沙参、西洋参等。推荐中成药：生脉胶囊。以上治疗方法仅供参考，病人要在专业医生或药师的指导下用药，切勿擅自用药。

结合呼吸道感染病转归规律，在中医药的临床使用上，病程早期应可使用利湿化浊、清热解毒药协助抑杀病毒；中期的重点则是改善症状，控制病情转化，采用清热化痰、活血解毒方药；后期则需要扶助正气，益气养阴、清除余热。

对于新冠肺炎，单味中草药作用往往比较弱，但当几味中药通过辩证论治，组合在一起，组成一个方子的时候，它就会发挥很好的作用，不仅能杀灭病毒，还能把人体的免疫力提高起来共同去对抗病毒，无论病毒如何变异，只要证候一样，中药处方都不用改变，这就是中医药的神奇之处！