粒细胞缺乏症

泰生平小儿氨酚黄那敏颗粒与连花清瘟胶囊可以一起吃吗

热伤风在呼吸内科中较为多发，危害到较多小儿的身体健康，病发起因与自身免疫功能、细菌感染有关，其病程时间在三到七天，引发发热、咳嗽以及咽痛等表现。小儿一旦发病需重视药物治疗工作，但不建议使用小儿氨酚黄那敏颗粒，可在发病后选用速效感冒胶囊、银翘解毒片等药物治疗。

生活中热伤风的病发率较高，影响到较多小儿的身体健康，发病起因与睡眠不足、病毒感染等因素有直接关系，容易引发咽喉疼痛、痰多、咳嗽等表现，加重后可产生不思饮食、心烦以及口渴等情况。热伤风的药物治疗不容忽视，那么小儿氨酚黄那敏颗粒可以治疗热伤风吗，临床上常用的药物有哪些呢？

小儿氨酚黄那敏颗粒主要应用于小儿普通感冒、流行性感冒的治疗，但不适用于热伤风的治疗，当小儿发病后应当对症用药治疗，合理用药才能减轻身体发热、打喷嚏以及四肢酸痛等表现。本品宜使用温开水冲服，其用量方面合理安排，切记不宜盲目增大用量。

1、速效感冒胶囊主要用于因感冒所引发的鼻塞、头痛以及咽喉痛，也可降低热伤风的危害性，用药后可稳定病情，继而改善小儿咽喉疼痛以及痰多等表现。本品需使用温水送服，用量方面注意合理安排，如过量用药容易产生粒细胞缺乏症或是贫血等不良反应，严重者需及时停用。

2、连花清瘟胶囊是一种口服的中药，具有清瘟解毒、宣肺泄热的疗效，可稳定热伤风小儿的病情，按规定用药能够减轻高热不退、痰多以及呼吸异常等表现。本品由连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁等成分组成，需在医生的指导下口服本品，用量方面注意合理安排。

综上介绍了两种治疗热伤风的口服药物，在小儿的发育阶段需小心热伤风的出现，尤其是在炎热的夏季应当做好预防工作，谨防痰多以及呼吸急促等症状的出现，身体发病后需尽早用药治疗。用药期间给予小儿良好的护理，饮食方面以清淡为主，避免食用刺激性严重的食物。

嗓子疼是很多疾病的一种常见症状。咽喉部炎症、创伤、化学药物、肿瘤等因素都可能导致嗓子疼。此症也可以邻近器官及全身性疾病的局部表现。具体嗓子疼是什么原因呢？一起来看看。

一、咽部疾病引起的咽痛主要有：

急性细菌性咽部疾病：如急性咽炎、急性扁桃体炎、舌扁桃体炎、增殖体炎、扁桃体周围脓肿等。多由溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌引起。

咽周围感染：如咽后脓肿、咽旁脓肿，多因吞咽疼痛、吞咽困难和呼吸困难而就诊。

特种疾病引起的咽痛：如咽结核、咽狼疮、咽部慢性结核性溃疡、硬结病、溃疡膜性咽峡炎等。

非感染性咽痛：咽壁外伤及异物、放射性咽痛、化学灼烧性咽痛、咽喉部恶性肿瘤、舌咽神经痛、喉上神经痛、功能性咽炎、粘膜过敏性反应等。

二、邻近器官疾病所致的咽痛主要有：

牙源性咽痛：阻生牙及冠周炎、口底化脓性蜂窝织炎、舌炎、舌根溃疡、舌根脓肿。

喉源性咽痛：急性会厌炎及脓肿、喉软骨膜炎、喉部创伤、环杓关节炎、晚期口腔溃疡性结核。

鼻源性咽痛：急性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔恶性肿瘤。

颈源性咽痛：颈动脉炎性咽痛、颈突综合征、颈椎病、甲状腺炎。

食管源性咽痛：食管上段异物、食管炎。

三、全身疾病引起的咽痛主要有：

急性上呼吸道炎性咽痛：较为多见，常见的有感冒、腺病毒感染、急性腺病毒性。呼吸道炎、咽结膜热、C病毒性疱疹性咽炎、疱疹性口腔炎、传染性单核细胞增多症。

急性传染性疾病：发生咽白喉、猩红热、伤寒、水痘、麻疹、斑疹伤寒、黑热病、回归热、流行性出血热等症时，患者大多有咽痛。

血液病性咽痛：急性白血病伴坏死性咽炎、淋巴性白血病、粒细胞缺乏症咽峡炎、血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、红细胞增多症等患者也可出现咽痛。

重感灵胶囊对新冠有治疗作用吗

北京市卫健委近日发布的《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》中明确列出了退热药安乃近片。但是大家都有疑问：安乃近不是禁药吗？怎么又重出江湖了？安乃近为氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物，属于吡唑酮类解热镇痛药，2020年以前一度是解热镇痛的神药担当。但是伴随着其广泛使用，它的严重副作用也很快引起大家的重视。

安乃近在国外实际上已经被禁很多年了，但是我国目前没有彻底禁用。在很多乡村的卫生所或者城镇药店的角落里，还是能买到的，并且价格低廉，很多60、70、80后朋友们对它还是情有独钟哈。我国药品监管部门于2020.03.17对安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴剂、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小儿解热栓这七种安乃近制剂注销了药品注册证书，禁止其生产和使用。因为实践证明它存在严重过敏反应、粒细胞缺乏症等严重不良反应，风险大于获益。

安乃近片等口服制剂则仍可使用。具体情况如下表所示：

安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片等口服制剂尚有一定临床价值，仍可使用，但是对说明书都进行了相应修订，增加了安全警示信息，限制了适用人群和适应症范围。因此安乃近片等片剂目前还是能用的，但是不作为首选（首选是更为安全的对乙酰氨基酚和布洛芬等药物），仅在病情急重，且无其他有效药品治疗的情况下才能短期使用。尤其18岁以下儿童和孕晚期妇女是禁用安乃近的！！孕早期和哺乳期也不宜使用，风险较大！！

安乃近片的适应症范围

仅用于急性高热时的退热及急性疼痛的短期治疗，如头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。

安乃近片的不良反应有哪些？

1、血液系统损害

可引起严重的血液系统不良反应，如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，还可引起白细胞减少、血小板减少、急性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、鼻衄、过敏性紫癜等，有引起暴发性紫癜并导致死亡的报道。

2、皮肤损害

可引起严重过敏反应，如重症药疹，严重者可出现过敏性休克，甚至导致死亡。皮疹报道较多，如红斑疹、斑丘疹、荨麻疹、渗出性红斑、多型性红斑、水疱疹、剥脱性皮炎等，有重症多型性红斑、大疱性表皮松解型药疹、中毒性表皮坏死松解症的报道。

3、胃肠损害

可引起恶心、呕吐、胃部不适、胃痛、胃部烧灼感、胃肠胀气、腹部不适、腹痛、胃肠道出血、消化性溃疡出血、出血性坏死性肠炎等。

4、全身性损害

可引起眼睑、眶周、口唇、面部、生殖器等部位水肿，还可引起胸闷、憋气、呼吸困难、心悸、哮喘发作、急性喉水肿、血压下降等。

5、泌尿系统损害

可引起血尿、肾功能异常，有急性肾功能衰竭的报道。

6、其他损害

可出现头晕、头痛、局部麻木等神经系统症状，有肝细胞损害、肝酶升高的报道，退热时可出现大汗和虚脱。

使用注意事项

1、安乃近片可引起粒细胞缺乏症，起病急，可导致严重感染甚至死亡。患者表现为突发高热、极度乏力、周身不适，2～3天内可能发生严重的肺部、泌尿系统、口咽部和皮肤等部位的感染。如出现上述症状须立即就诊并检查血象。

2、安乃近片可引起过敏性休克，表现为胸闷、面部潮红、皮疹、呼吸困难、口唇发绀、大汗淋漓、血压降低、意识模糊、意识丧失等症状，甚至导致死亡。

3、安乃近片引起的皮肤损害多见，严重者需要住院治疗。如出现皮疹、瘙痒等反应，应立即停药，严重者应立即就诊。

4、安乃近片与阿司匹林有交叉过敏反应，对阿司匹林过敏者不应使用安乃近片。

5、用药超过1周时应定期检查血象，一旦发生粒细胞减少，应立即停药。

用法用量

口服：

成人常用量：一次0.5～1g，需要时服1次，最多一日3次。

应从最低有效剂量开始使用。

禁忌症

妊娠晚期妇女禁用。

18岁以下青少年儿童禁用。

对安乃近或氨基比林有过敏史者禁用。

孕妇及哺乳期妇女用药

妊娠早期和中期不建议使用，妊娠晚期禁用。

安乃近的代谢产物可进入乳汁，哺乳期不宜应用。

药师提醒大家：

安乃近副作用严重，尽量不用此药，只有实在无其他药可用，并且病情比较严重的时候，才可以考虑使用，并且需要注意不要给18岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女使用，老年人慎用！！

盐酸左旋咪唑片

盐酸左旋咪唑片(翔宇乐康)属于处方药，由仁和堂药业有限公司研制并生产，其对于对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高，故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高，但远期疗效较差。有良好的效果。那么盐酸左旋咪唑片治疗驱蛔虫是有多少呢?

盐酸左旋咪唑片的主要成份为盐酸左旋咪唑。化学名(S)-(-)-6-苯基-2,3,5,6-四氢咪唑并[2,1-b]噻唑盐酸盐。分子式C11H12N2S.HCl。分子量240.75。

盐酸左旋咪唑片治疗驱蛔虫是口服，成人3/5~1片/10kg,空腹或睡前顿服，小儿剂量为1片/10kg。

盐酸左旋咪唑片药物相互作用是:

1.与噻嘧啶合用可治疗严重的钩虫感染，并可提高驱除美洲钩虫的效果。

2.与噻苯哒唑合用可治疗肠道线虫混合感染。

3.与枸橼酸乙胺嗪先后顺序应用可治疗丝虫感染。

4.不宜与四氯乙烯合用，以免增加其毒性。

盐酸左旋咪唑片的不良反应是一般轻微。有恶心、呕吐、腹痛等，少数可出现味觉障碍、疲惫、头晕、头痛、关节酸痛、神志混乱、失眠、发热、流感样症群、血压降低、脉管炎、皮疹、光敏性皮炎等，偶见蛋白尿，个别可见粒细胞减少、血小板减少，少数甚至发生粒细胞缺乏症(常为可逆性)，常发生于风湿病或肿瘤患者。另尚可引起即发型和Arthus氏过敏反应，可能系通过刺激T细胞而引起的特应性反应。个体病例出现共济失调，感觉异常或视力模糊。

盐酸特比萘芬凝胶

盐酸特比萘芬凝胶(步长倍佳)属于甲类非处方药属于乙类非处方药，由保定天浩制药有限公司研制并生产，其对于烯丙胺类抗真菌药物，适用于治疗敏感真菌所引起的体癣、股癣、手癣、足癣和花斑癣。有良好的效果。那么盐酸特比萘芬凝胶有毒副作用吗安全吗

是药三分毒，盐酸特比萘芬凝胶也不例外，因此服用时一定要注意一些细节问题，那么盐酸特比萘芬凝胶的不良反应一般都有什么?

不良反应

一般而言，特比萘芬的耐受性好，不良反应常为轻中度。最常见的是胃肠道症状(腹胀满、食欲降低、消化不良、恶心、轻微腹痛、腹泻)，轻微的皮肤反应(皮疹、荨麻疹)，骨骼肌反应(关节痛，肌痛)

不常见:味觉紊乱，包括味觉丧失，常常在停药数周内可以恢复

罕见:有报告与特比萘芬治疗有关的肝胆功能不良(实际为原发性胆汁淤积型)，包括非常罕见的肝衰竭(见注意事项)

非常罕见:已报告有严重的皮肤反应(如Steven-Johnson综合征，中毒性表皮坏死)和过敏性反应。如果有进行性皮疹发生，应停止特比萘芬治疗，已报告的有血液系统疾病如中性粒细胞减少症，粒细胞缺乏症或血小板减少症，非常罕见，已报告的有脱发，尽管病因关系尚未确定