黄斑

2型糖尿病对眼睛的影响，主要包括视网膜病变、白内障、青光眼、玻璃体混浊等。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。

1、视网膜病变：2型糖尿病患者血糖控制不佳时，可导致微血管发生病变，引起视网膜出现渗出、出血、水肿等情况，进而影响视力；

2、白内障：2型糖尿病患者由于血糖水平较高，容易造成晶状体代谢紊乱，从而引发白内障。若未及时进行治疗，则可能会导致视力下降；

3、青光眼：2型糖尿病患者由于眼部神经受损，可能会导致房水循环障碍，使眼压升高而诱发青光眼。此时患者会出现眼胀、眼痛等症状，并且还会伴有视力下降的情况；

4、玻璃体混浊：2型糖尿病患者如果长期没有得到有效控制，会导致眼底毛细血管发生病变，甚至会形成新生血管。当新生血管破裂后，就会导致玻璃体腔内出现积血现象，进而表现为玻璃体混浊的症状。

除上述情况外，还可能会引起黄斑水肿等疾病。建议2型糖尿病的患者在日常生活中注意饮食清淡，避免食用含糖量高的食物。同时还需要遵医嘱服用降糖药物控制血糖水平，如盐酸二甲双胍缓释片等。

双氯芬酸钠滴眼液

双氯芬酸钠滴眼液(远清)属于处方药，由江苏汉晨药业有限公司研制并生产，其对于用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应。有良好的效果。那么双氯芬酸钠滴眼液能长期用吗

双氯芬酸钠滴眼液是个适用于角膜炎的良好药品，但是并不建议长期使用。双氯芬酸钠滴眼液用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。一日4～6次，一次1滴;眼科手术用药:术前3、2、1和0.5小时各滴眼一次，一次1滴。白内障术后24小时开始用药，一日4次，持续用药二周;角膜屈光术后15分钟即可用药，一日4次，持续用药三天。

另外，本药品使用时有些注意事项:

本品可妨碍血小板凝聚，有增加眼组织术中或术后出血的倾向，建议以下人群在应用双氯芬酸钠滴眼液时应注意，一是有出血现象的外科手术患者，另一种是正在使用其它可能延长出血时间药物的患者。

双氯芬酸钠禁用于戴接触镜及本品过敏者，戴亲水软镜者会引起眼睛的发红及剌痛。

避免与其它非甾体抗炎药，包括选择性C0X-2抑制剂合并用药。

糖尿病视网膜病变的分期方法主要包括非增殖期、微血管瘤前期、渗出性视网膜脱离、增殖前期、增殖期等。

一、非增殖期

1.轻度：仅出现微小的毛细血管瘤和微血管瘤。患者一般没有明显的症状，视力也不会受到影响。

2.中度：会出现微小的硬裂口或浅层出血点，并且还可能会伴有水肿的情况。

3.重度：会出现深层出血以及纤维组织增生等情况，甚至还会导致玻璃体混浊。

二、微血管瘤前期

在这一时期，患者的视网膜上会形成大小不等的微小动脉瘤，同时还会伴随有新生血管的产生。

三、渗出性视网膜脱离

如果病情比较严重，还有可能会引起渗出性视网膜脱离的现象，此时会导致视力下降，甚至还会出现黑影飘动的症状。

四、增殖前期

随着病情的发展，还会使视网膜上的新生血管进一步扩张，从而形成牵拉性的视网膜脱离，也会对视力造成影响。

五、增殖期

当疾病发展到这个阶段时，视网膜上的新生血管会逐渐增多，而且还会出现牵拉性的视网膜脱离，如果不及时治疗，甚至还会影响黄斑区，从而出现严重的并发症。

建议患者需要定期复查眼底检查，以便于了解疾病的进展情况。如果出现了不适的症状，还需要及时就医治疗。

2型糖尿病患者一般不能多喝水，多喝水可能会导致血液稀释、血糖控制不佳、水肿或者胃肠功能紊乱等。2型糖尿病患者多喝水的危害、治疗方法，主要如下所示：

1、血液稀释：2型糖尿病患者多喝水会导致血液稀释，可能会引起患者出现血糖下降的情况，建议患者在医生指导下，正确服用降糖药物，如门冬胰岛素注射液等，维持血糖稳定;

2、血糖控制不佳：2型糖尿病患者多喝水，导致血糖控制不佳时，可能会造成血管内的渗透压增高，易导致患者出现视网膜病变，还可能会出现黄斑水肿，引起视力下降。如果患者血糖控制不佳时，仍然喝大量的水，易导致血糖水平显著波动，从而加重病情;

3、水肿：2型糖尿病患者多喝水时会导致水分在体内蓄积，引起血容量增加，可造成水肿。如果患者既往有心功能不全的情况，还可能会诱发心功能不全的加重，甚至可能导致急性心力衰竭等严重的情况;

4、胃肠功能紊乱：2型糖尿病患者多喝水会刺激胃肠道，导致胃肠道蠕动增强，从而引起腹泻、腹胀、恶心等胃肠道功能紊乱的情况。

建议2型糖尿病患者严格控制饮食，避免暴饮暴食，注意少吃高糖、高脂肪的食物，比如蛋糕、肥肉等，适当进行运动锻炼，有助于控制血糖。当血糖水平控制不佳时，建议前往医院内分泌科就诊，在医生指导下使用降糖药物治疗，例如盐酸二甲双胍片等。

2型糖尿病的并发症，主要包括微血管病变、大血管病变、神经病变、皮肤病变等。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

1、微血管病变：由于长期血糖控制不佳，导致微血管出现损伤，可引起视网膜病变，如眼底出血、渗出、水肿、黄斑水肿等。另外，还可能会引起肾脏病变，如肾小球滤过率下降、蛋白尿等。还可引起外周神经病变，如肢体麻木、疼痛等症状；

2、大血管病变：由于长期血糖控制不佳，导致动脉粥样硬化，从而引起心脑血管疾病的发生风险增加，如脑梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等；

3、神经病变：主要是指周围神经病变，主要表现为感觉异常、针刺感、麻木感等不适症状。严重时还会引起双下肢感觉异常以及运动障碍的情况；

4、皮肤病变：主要是指糖尿病足，是由于长期血糖控制不佳导致的末梢神经受损和血管发生病变引起的并发症。早期会出现皮肤干燥、脱屑等情况，随着病情发展会逐渐出现溃疡，并且不易愈合。

除上述情况外，如果患者不积极进行治疗，则可能会引起糖尿病酮症酸中毒等严重的并发症。建议患者在确诊为2型糖尿病后需要严格遵医嘱用药治疗，并注意监测血糖变化。