小李最近感冒了，喉咙痛，咳嗽黄痰也发烧了。房东张阿姨看到很快建议他：“不要携带，你这是风热感冒，快吃点药！”小李翻了翻药箱，找到了“感冒清热颗粒”。看着“清热”这个词，一句话也没说就冲了一袋。但喝了三天后，他的症状不仅不好，而且加重了。

小李拿着药去医院用药咨询窗口问:“我感冒发烧了。为什么吃这种药好几天都不好？”药师详细询问了小李的症状，笑着说:“你是风热感冒。吃这种药不对症！”“什么？这不是清热颗粒吗？治疗风热感冒不对吗？”

“虽然叫‘清热颗粒’，但它的清热不是风热感冒的热。感冒清热颗粒完全是治疗风寒感冒的中成药。”

风寒风热有什么区别？

从中医的角度来看，感冒主要怕冷，流鼻涕，喉咙干痒咳嗽，但不疼；风热感冒的主要症状是容易发烧、热脸、黄流鼻涕或咳嗽黄痰，常伴有喉咙痛。

不要被药名所迷惑

虽然感冒清热颗粒乍一听起来像是治疗风热感冒的药，但只要仔细研究说明书，就不难发现其功能主要用于疏风散寒，解表清热，用于风寒。

中药配伍注重君臣佐使，自然是君药的最高地位。感冒清热颗粒中的君药是“荆芥穗”，是一种药性“温”的药。风热感冒吃了就像火上浇油，所以小李吃的越多，症状就越重。

虽然感冒清热颗粒中的薄荷、柴胡、葛根、芦根都是有感冒作用的药物，但由于其在感冒清热颗粒中的剂量不占主体，只能辅助感冒引起的发烧，通常只用于发烧刚出现的时候，不能退烧。因此，感冒清热颗粒说明书中[注意事项]中提到:“发热体温超过38.5℃的患者应就医。”

为避免感冒清热颗粒误用于风热感冒，国家药品监督管理局于2021年7月7日发布公告，要求对感冒清热颗粒进行修改，并在【注意事项】栏添加“风热感冒者不适用，表现为发热重、微风、出汗、口渴、鼻流浊、喉咙红肿热痛、咳吐黄痰”

在这里，药娃还提醒你，千万不要盲目使用药名，要仔细阅读药品说明书，尤其是西药的适应证、中成药的功能治疗和注意事项。

风热感冒应该吃什么中成药才对路？

板蓝根颗粒、清热灵颗粒、清热解毒口服液是风热感冒的中成药。如果你的感冒症状符合风热感冒的特点，你可以试试这些。

然而，无论你是感冒还是感冒，如果你甚至服用中成药三天的症状仍然没有改善或高烧，你必须立即去医院，让医生帮助你对症下药，以免延误治疗。

作者：首都医科大学附属北京妇产医院主管药师周博雅

杨响光，中国中医科学院广安门医院药剂科副主任副研究员

本文荣获2021年药学科普作品征集活动文字组优秀作品奖

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