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感染性腹泻用蒙脱石散管用吗 这份正确用药指南请查收

2023-08-07

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腹泻,又称“腹泻”,是指排便次数比平时多,粪便稀薄或粘液、脓液、血液和未消化物。胃肠功能弱的中老年人和儿童更容易腹泻。腹泻怎么办?

有些腹泻可以通过饮食和消除诱因在短时间内缓解和恢复,但当腹泻不能自行缓解时,你需要找专业的医生或药剂师来帮助你。

腹泻的病因很复杂,不同的腹泻在药物治疗方面也有所不同。以传染性腹泻为例,治疗方案包括抗生素、电解质、益生菌、粘膜保护剂、消除胃肠道痉挛等。你可能会有问题,如何选择这么多药物?

先了解一下这些药物在体内是如何“工作”的!

1.抗生素

喹诺酮类药物可用于成年患者的抗菌治疗,如环丙沙星或左氧氟沙星;阿奇霉素或三代头孢菌素可用于儿童治疗。具体用药方案应结合患者具体情况综合考虑。

2.电解质

低渗口服补液盐溶液(oralrehydrationsolution,ORS),可作为成人急性脱水、呕吐、严重腹泻引起的轻中度脱水的一线治疗方案。

不适用ORS的人可以静脉输注乳酸林格氏液、生理盐水等张溶液。对于严重腹泻的老年患者或类似霍乱水样腹泻的旅行患者,应使用平衡电解质补液代替其他口服补液。

3.益生菌

由于这些药物含有不同的菌群,重点和机制略有不同。比如枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌四联活菌、双歧杆菌三联活菌都是直接补充有益菌,双向调节菌群。地衣芽孢杆菌活菌通过拮抗有害菌,促进有益菌和厌氧菌,调节菌群。复方嗜酸乳杆菌片抑制有害细菌。乳酸菌素通过杀死有害细菌和保护有益细菌来调节。所以腹泻的种类不同,益生菌的选择也不同。益生菌的合理使用可以缩短腹泻病程,减少住院时间。

4.粘膜保护剂

蒙脱石散为天然蒙脱石颗粒粉,具有层纹结构和不均匀电荷分布,对消化道病毒、细菌及其毒素、气体固定、抑制作用强,对消化道粘膜也具有较强的覆盖和保护能力,修复和提高粘膜屏障对攻击因素的防御功能。

5.其它用药

解除胃肠道痉挛的药物,如旋转山东碱片,属于抗胆碱药物,解除平滑肌痉挛。当腹泻发生时,它通常伴有腹痛,可以用来缓解胃肠道绞痛引起的不适。洛派丁胺作为抗生素治疗旅行患者的辅助治疗可以缩短病程,增加治愈的可能性。

在治疗腹泻时,医生或药剂师通常根据患者的实际情况使用联合药物。例如:抗生素+蒙脱石散+益生菌等。那么,使用这些药物时应该注意什么呢?

首先,有些药物对温度有特殊要求,如双歧杆菌四联活菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊,需要放在冰箱2~8℃保存。服用益生菌时,水温应低于40℃,饭后服用。其次,根据服药顺序,抗生素和益生菌不能同时服用,间隔2-4小时或听从医生的建议。如果同时服用,抗生素会降低益生菌的疗效;蒙脱石散在胃中对抗生素和益生菌有很强的吸附作用,影响其吸收利用。因此,当三种药物结合使用时,可以先服用抗生素杀灭病原体,然后服用蒙脱石散吸附各种病原体及其产生的毒素和气体,最后,服用益生菌调节菌群。服用至少13种药物之间的间隔~2小时。

通过以上解释,我相信您已经初步掌握了如何正确服用传染性腹泻的药物,请听从医生的建议。此外,还要提醒您注意个人卫生,避免不洁食品,注意保暖,少吃冷饮,少喝冷饮,尽量不吃剩菜,不暴饮暴食,合理搭配食物,也是避免腹泻的关键。

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