小男孩包皮过长是否需要做手术，需要根据是否经常引发其他疾病，以及小男孩是否存在发育异常等进行综合判断。一般单纯的包皮过长，可以不做手术。但如果包皮过长合并龟头炎、尿路感染、包皮垢、阴茎异位等情况，需要手术。

1、不做手术：如果小男孩包皮过长，平时没有龟头炎、尿路感染、包皮垢等异常情况，可以不做手术。平时应注意局部卫生，经常清洗龟头和包皮，保持包皮腔内卫生清洁，可以减少包皮龟头炎的发生;

2、需要手术：如果小男孩包皮过长，平时清洗不到位，又经常出现龟头炎、尿路感染、包皮垢等异常情况，一般需要做手术。因为长时间包皮过长，容易导致龟头敏感度增高，也容易导致细菌滋生，出现包皮龟头炎。如果小男孩13岁还没有进入青春发育期，包皮过长不做手术可能会影响阴茎的发育。另外，13岁的小男孩正是性发育期，如果包皮过长导致频繁的龟头炎，也会影响睾丸发育，对小男孩的生殖功能有一定的影响。

通过包皮环切手术可以减少包皮龟头炎的发生，使龟头外露更加充分，还可以防止龟头粘连。平时应尽量鼓励小男孩保持良好的个人卫生习惯，避免和家长共同使用衣物、毛巾等。13岁的小男孩正处于青春发育期，还应注意营养均衡，避免挑食、偏食等，以免出现营养不良。