急性前列腺炎想大便，可能与前列腺充血、排尿困难、盆腔疼痛、直肠刺激等因素有关。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。

1、前列腺充血：由于急性前列腺炎会导致前列腺充血，可能会压迫直肠，从而导致肛门部位出现坠胀感，引起患者出现想大便的情况。此时患者可以遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗；

2、排尿困难：由于急性前列腺炎会导致前列腺肿大，可能会压迫膀胱出口，导致排尿困难，从而引起患者出现想大便的情况。此时患者可以在医生指导下服用盐酸特拉唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗；

3、盆腔疼痛：由于急性前列腺炎会导致盆腔充血水肿，可能会对直肠造成刺激，从而引起患者出现想大便的情况。此时患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗；

4、直肠刺激：由于急性前列腺炎会导致前列腺液分泌增多，可能会刺激直肠黏膜，从而引起患者出现想大便的情况。此时患者可以遵医嘱服用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。

在日常生活中，建议患者注意个人卫生，勤换洗内裤，并经过暴晒处理。如果症状持续未见缓解，则需要及时前往医院的泌尿外科就诊，并遵医嘱进行B超检查、CT检查等明确诊断。