月经推迟颜色发黑有血块，有可能是先兆流产、子宫内膜炎症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等因素所致，建议尽早前往医院，遵医嘱进行相应处理，以免延误病情。

1、先兆流产：怀孕以后可导致月经不来，并且在宫内可看到妊娠囊，随着妊娠囊逐渐增大，会导致子宫出现收缩，引起下腹部疼痛，而妊娠囊和子宫壁之间就不会出现剥离，所以出血很少，当血液被氧化后就会变黑，而导致颜色发黑。建议及时到医院进行血HCG和B超检查，胚胎发育好的情况下可以继续妊娠，如果胚胎发育不好，则需尽早终止妊娠;

2、子宫内膜炎症：子宫内膜出现炎症性反应，会导致子宫内膜不能很好的增厚，从而出现月经推迟的情况。若血液不能排出而淤积在宫腔内被氧化，就会导致颜色发黑。同时在炎症的刺激下还可能会导致子宫内膜出现不规则的脱落，引起血块。建议遵医嘱口服头孢呋辛酯片和甲硝唑片联合用药治疗;

3、卵巢囊肿：当卵巢局部出现囊肿的情况下，受到激素水平的影响，会导致子宫内膜出现少量脱落，引起月经推迟。若血液没有及时排出而淤积在宫腔内被氧化，就会变黑，同时也会形成血块。建议根据具体情况遵医嘱口服桂枝茯苓胶囊进行治疗，如果囊肿直径大于5cm则需手术治疗;

4、子宫肌瘤：子宫肌瘤会导致子宫内膜面积增大，所以来月经的时候脱落的子宫内膜相对会比较多，而且还会影响子宫收缩使血窦开放，从而使月经量增多。若血液不能及时排出而淤积在宫腔内被氧化，就会出现颜色发黑的情况，同时也会形成血块。如果肌瘤直径大于5cm或者肌瘤已经影响到月经，建议做宫腔镜剔除肌瘤。