小腹胀痛，有尿感但又没有很多尿可能是膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等疾病引起的，患者需要根据病因进行针对性治疗。

1.膀胱炎：膀胱炎通常是由于细菌感染所引起的，会导致膀胱黏膜出现炎症反应，从而引起小腹胀痛，并且还会伴有尿频、尿急等症状。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗，能够起到抗感染的作用。

2.尿道炎：尿道炎通常与淋球菌感染有关，会导致尿道黏膜出现炎症反应，所以会出现小腹胀痛的情况，并且还会伴有排尿疼痛以及尿频的症状。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，能够起到抗感染的作用。

3.前列腺炎：前列腺炎可能与病原体感染有关，会导致前列腺部位出现炎症反应，所以会引起小腹胀痛，并且还会伴有排尿困难或者是尿不尽的现象。可以遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物进行治疗，能够改善排尿异常的症状。

除此之外还有可能是肾结石、输尿管结石等原因引起的，如果症状比较严重，建议及时去医院就医。