小朋友包皮过长，通常可通过外观、气味、包皮垢颜色，以及治疗措施等方面，进行鉴别诊断。如果小朋友存在包皮过长的情况，建议及时到医院就诊，切勿自行处理，以免造成感染。

1、外观：正常包皮一般会覆盖阴茎头，但包皮过长，可将包皮翻出，能够看到龟头，包皮过长不一定会出现龟头。正常包皮的颜色要比正常包皮颜色偏深，且包皮没有任何异味;

2、气味：正常包皮一般不会有异味，包皮过长，尤其是包茎的小朋友，可能会伴有比较明显的包皮垢，而且包皮垢里含有大量的细菌、真菌等病原微生物。如果长时间不进行清洗，可能会出现难闻的异味;

3、包皮垢颜色：正常包皮一般不会有明显的异味，包皮过长的小朋友，排尿以后包皮内板和龟头上的尿液，可能会出现比较明显的臭味;

4、治疗措施：正常包皮一般不需要进行处理，但如果出现包茎的情况，可以尽早到医院进行包皮环切术。如果是单纯的包皮过长，平时应经常将包皮上翻清洗，保持包皮腔内卫生清洁，防止出现感染。若出现感染，可在医生指导下使用抗生素进行治疗，常用药物有头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。

如果小朋友出现排尿困难的情况，应及时到医院就诊，避免出现包茎、包皮过长等情况，可能会导致龟头炎或包皮炎的出现。包皮过长可能会在性生活时，影响阴茎进入阴道内，导致性生活困难等情况。