月经推迟，来了颜色发黑颗粒，可能是先兆流产、宫外孕引起，也有可能是子宫内膜炎、多囊卵巢综合征导致。建议出现相关症状后，及时到医院就医明确病因，之后根据情况采取针对性治疗。

1、先兆流产：如果女性存在无保护性生活，出现怀孕，精子和卵子结合形成受精卵后，体内激素水平会处于升高状态，不再支持子宫内膜，出现脱落后会引起少量出血，若血液在宫腔内停留时间较长，可能会出现月经推迟来了颜色发黑颗粒的现象。此时建议及时到医院检查血HCG水平，必要时可在医生指导下应用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;

2、宫外孕：如果受精卵着床在子宫腔以外的部位，如输卵管等，并且逐渐增大导致着床部位破裂，可能会引起不规则阴道流血，部分女性会出现月经推迟来了颜色发黑颗粒的情况。此时建议及时到医院就医，明确诊断后采取手术切除等治疗;

3、子宫内膜炎：如果平时不注意个人卫生，或者是在月经期间同房，可能会导致细菌进入子宫内，从而诱发炎症，受炎症刺激影响，会导致子宫内膜剥脱异常，从而出现月经推迟来了颜色发黑颗粒的情况。此时需要及时就医进行B超检查，根据情况采取宫腔引流术、宫腔镜手术等治疗;

4、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征属于生殖内分泌代谢性疾病，病变发作时会使体内激素水平紊乱，影响子宫内膜正常剥脱，从而出现月经推迟来了颜色发黑颗粒的情况。此时需要及时到医院进行相关检查，根据情况采取针对性治疗，如遵医嘱使用复方醋酸环丙孕酮片、雌二醇片等。