小朋友六岁包皮过长，若无其他不适，可不必进行治疗。因为小朋友年龄较小，阴茎包皮发育尚不完全，包皮会相对较长，而且龟头发育也并不完善，随着阴茎的生长发育，包皮可逐渐后退，此时包皮过长的情况可自行缓解，无需特殊治疗。如果小朋友有排尿困难、反复包皮龟头炎、影响生活等情况，则需及时到医院就诊，根据具体情况进行处理。

1、排尿困难：若包皮过长导致尿液堆积在包皮内，继而引起尿路感染，则可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。此时可选择左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗，还可选择进行包皮环切术治疗;

2、反复包皮龟头炎：如果小朋友不注意卫生，导致包皮垢堆积在包皮内，进而继发细菌感染，可引起反复包皮龟头炎。可表现为包皮红肿、瘙痒等，以及包皮垢脱落、尿急、尿频等症状。此时可以选择高锰酸钾溶液清洗局部，还可选择克霉唑乳膏、红霉素软膏等外用药物进行涂抹。同时建议平时勤换内裤，保持局部卫生;

3、影响生活：如果小朋友经常性出现包皮龟头炎，还有可能会引起龟头发育异常，进而造成阴茎不能正常勃起，或是影响阴茎正常发育。此时可以选择行包皮环切术治疗，以免影响阴茎正常发育;

4、其他影响：如果小朋友因为包皮过长无法正常清洗局部，导致细菌增生，还可能会导致包皮龟头炎反复发作，此时可以选择行包皮环切术治疗。